月經不調？可能是大腦惹的禍！

2020-12-14

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「十個女性裡面，八個月經不規律」相信能夠引起很多女性朋友的共鳴，但是，導致月經不調的因素除了情緒、天氣以及內分泌失調，你知道還可能是因為顱內出了問題嗎?

「落紅不是無情物」，一個育齡女子，擁有正常的月經周期和經期表現，是一種平淡的幸福，然而這種最簡單的幸福卻不是每個女性都能擁有的。

調查顯示：大多數育齡婦女都會出現月經周期不規律，月經量過多或減少，甚至完全不來月經的現象，還會導致芊芊細腰成水桶，乳腺增生甚至泌乳，長期月經過多或不規則出血，導致失血性貧血，出現頭暈、乏力、心慌、氣急等現象，嚴重者還有可能危及生命，「月經不調」已成女性最常見的健康問題之一。

女性朋友們被月經不調弄得心神不寧心慌慌時，都歸咎於內分泌、天氣、情緒等因素，但是您知道嗎，除了這些因素以外，可能是大腦出了問題!上海藍十字腦科醫院神經外科侯增欣主任就多次接診過此類患者。

胡小姐今年只有24歲，大學剛畢業開始就出現月經不規律，吃中藥調整，沒有好轉，也沒有引起足夠重視。

直到連續半年沒來月經，經常頭痛並出現噁心嘔吐，嚴重影響到正常工作生活，她才覺得問題不是那麼簡單。

隨後胡小姐先後去婦產科、中醫科就診，中藥西藥吃了一堆，可還是病因不明了，病症改善不明顯。

最後醫生指著血檢結果：血清泌乳素增高，建議她去神經外科諮詢一下。

聽到神經外科，她一下子就懵了：女孩子月經不調這種生理問題，怎麼就成了腦子有問題了呢?在侯主任神經外科病區一檢查，謎底終於揭曉了：胡小姐腦部有一個紅豆大小的泌乳素型垂體瘤!經過一段時間針對性治療，患者顱內腫瘤被控制，並慢慢縮小，身體不適症狀也得到明顯改善，月經也恢復規律。

侯增欣主任介紹，垂體泌乳素腺瘤是激素分泌性垂體腺瘤中最常見的一種，約占分泌性垂體腺瘤的40%～60%。

泌乳素是由垂體前葉合成分泌的一種激素，在生理狀態下主要作用是促進乳腺分泌組織的生長和發育，啟動和維持泌乳。

而在女性泌乳素型垂體瘤患者中，有80%會出現月經不規律的問題。

就這麼紅豆大小的一個泌乳素型垂體瘤，可以通過分泌大量的催乳素這種激素到患者血內，嚴重干擾女性的生理月經周期，影響患者受孕，即使僥倖能成功懷孕，很多患者也會因體內泌乳素較高而出現胎停或反覆的自然流產,其中不孕患者中約1/3為高泌乳素血症所致。

除此之外，當患者長了顱咽管瘤的時候，也可能出現月經不規律。

臨床上，顱咽管瘤患者的典型症狀表現為腫瘤占位效應，顱咽管瘤最常見的部位是在鞍區，周圍有視神經、頸內動脈、垂體、下丘腦等重要結構。

長了顱咽管瘤以後，如果影響內分泌功能，女性患者很可能出現月經不規律，甚至影響生育。

侯增欣主任介紹說，從原因上來講，泌乳素型垂體瘤患者也好，顱咽管瘤患者也罷，月經不規律的主要原因都是影響了內分泌。

明確診斷後只要及時接受治療，患者完全能夠獲得理想的治療效果。

目前，臨床上對於泌乳素型垂體瘤的治療首選藥物治療，但如果腫瘤較大或突破鞍膈，導致壓迫視神經則需採用手術治療，垂體瘤經鼻蝶微創手術具有創傷小、腦保護好、痛苦少、恢復快的特點，是垂體瘤外科治療的主要方法;而顱咽管瘤則首選手術治療。

無論藥物還是手術，只要及時接受治療，患者完全可以回歸到正常生活!

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