有月經未必有排卵 育齡女性出現不規律月經要監測排卵
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「有排卵一定有月經，但有月經卻不一定排卵。
」無錫市人民醫院婦科副主任醫師張躍表示，大家對前半句沒有太多疑義，而對後半句卻不解。
事實上，有一些女性自認為來月經，也就以為會正常排卵，從而掩蓋了不孕的真實原因，因此，育齡女性出現不規律的月經要監測排卵。
張躍介紹，正常情況下，排卵決定月經。
月經周期受大腦皮層控制，由下丘腦—垂體—卵巢三者之間的相互作用來調節，還受甲狀腺素等其他內分泌激素的影響，所以一般女性在排卵前都會分泌雌激素，排卵後分泌孕激素和雌激素。
女性的子宮內膜正是在這兩種激素作用下出現增生期和分泌期的變化。
一旦激素水平下降，子宮內膜失去激素支持，就會壞死、脫落，月經來潮，這就是正常的排卵性月經。
但是，反過來，有月經卻不等於有排卵，這種情況為無排卵性月經，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕激素，所以子宮內膜只有增生期變化。
當雌激素下降到一定水平時，子宮內膜脫落，女性也一樣會出現月經。
出現無排卵性月經的原因很多,常見的如多囊卵巢綜合症以及長期處於緊張、焦慮、憤怒、憂傷等不良情緒下的女性。
女性朋友可以通過自我的簡單判斷和測試大致判斷。
有的女性月經極不規律，無法預測下一次月經何時來，有的長至四五十天來一次，短的20多天來一次。
這種不規律的、太密、太稀的月經，都可能是不排卵的月經。
此外，少數人會在排卵時覺得腰酸、下腹輕微疼痛，一個比較明顯的就是排卵之前的2-3天，白帶增多，並且變得像蛋清一樣透明，可以拉長為絲狀。
有心人還可以通過測量基礎體溫來判斷。
卵巢在排卵時，人的體溫會上升0.3-0.5℃。
在正常情況下，月經的第14天，也就是排卵後，會出現一個體溫的突然上升。
當然，也可以通過超聲波監測。
在超聲波下可以看動態地測量卵泡發育成長和大小，觀察卵泡的排卵，觀測子宮內膜的厚度和形態，非常精確、方便、無創傷。
沒有排卵，即便有月經，也是不可能懷孕的，因此，必須找出不排卵的原因對症治療。
（衛文）
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