高齡備孕患者:「醫生,我來月經,是不是就有排卵?」
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每次面對患者這樣的疑問,我們總是給她一個讓她失望的「NO」。
排卵是人體一個精密調節的過程,受各激素綜合調控,並不是卵巢的簡單操作。
激素是由器官(下丘腦、垂體、卵巢)分泌,如果其中任一器官出現異常,就可能導致激素分泌的異常,進而影響到排卵。
正常情況下,月經周期由下丘腦—垂體—卵巢三者之間的相互作用來調節,還受甲狀腺素等其激素的影響。
所以一般女性在排卵前都會分泌雌激素,排卵後分泌孕激素和雌激素。
女性的子宮內膜證實在這兩種激素作用下出現增生期和分泌期的變化。
一旦激素水平下降,子宮內膜失去激素支持,就會壞死、脫落,月經來潮,這就是正常的排卵性月經。
對於無排卵性月經,卵巢只分泌雌激素,不分泌孕激素,所以子宮內膜只有增生期變化。
當雌激素下降到一定水平時,子宮內膜脫落,女性也一樣會出現月經。
無排卵的月經,常見的是不規律的陰道出血,也就是說出血的間隔時間、持續的天數和血量的多少均毫無規律。
所以說不是所有人來月經都會有排卵的,還需做內分泌的基礎化驗檢查,進一步判定卵巢功能!
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