一面錦旗一個故事，別把絕經後出血不當回事

近日，患者王女士的家屬將寫有「妙手回春 德醫雙佳」的錦旗送到婦科門診李心元主任手中，以表達對婦科醫護人員醫技雙馨的醫療技術和優質周到的護理服務表示感謝。

家住丹東市的王女士（化名），今年已經64歲了，10年前自然絕經的她在3個月前出現了陰道不規則流血的症狀。

因無腹痛等明顯症狀，到大連市某醫院就診後，建議其隨診觀察。

不久前，王女士（化名）出現了陰道流血不止的重症，到國際醫療部行婦科超聲檢查後，提示：宮腔占位，建議手術治療。

後經宮腔鏡檢查術、宮腔占位活檢術診斷為子宮內膜癌。

鑒於王女士的具體情況李心元主任，與婦科腔鏡中心主任張良溝通後制定了治療方案，於2月22日為其成功施行了次廣泛全子宮切除術，病情平穩後出院。

子宮內膜癌又稱子宮體癌，是指子宮內膜發生的惡性腫瘤，絕大多數為腺癌。

子宮內膜癌是女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一，高發年齡為58～61歲，約占女性癌症總數的7％，占女性生殖道惡性腫瘤的 20～30％。

近年發病率有上升趨勢，已趨於接近甚至超過宮頸癌的發病率。

子宮內膜癌的最主要臨床表現是陰道流血或陰道排液，早期患者婦科檢查時可無異常發現，影像學檢查可作初步判斷，但確診主要依靠組織學檢查，通常是行診斷性刮宮或分段診刮。

宮腔鏡微創技術主要應用於子宮內膜癌的診斷、評估以及切除早期局限的子宮內膜癌病灶並配合藥物治療，還用於保留生育功能的子宮內膜癌手術治療和術後隨訪等。

宮腔鏡的優勢主要是能夠在直視下對宮腔內的各種病變進行觀察，不僅能夠清楚地顯示病變形態及病灶範圍，同時能夠進行針對性的多點活組織取材，進行病理學檢查，以在術前對病變進行定性診斷。

盲操作的分段診刮相比宮腔鏡的直視下檢查而言，對於早期局限的病灶可能會遺漏，對判斷病變是否累及宮頸也不夠準確。

宮腔鏡對於早期局灶型子宮內膜癌的診斷更為準確，同時，能夠在直視下觀察宮頸是否受累，結合磁共振等影像學檢查可在術前初步判斷疾病的擴散範圍，有利於確定手術範圍和手術方式。

無論絕經與否，陰道異常出血、排液都要警惕！月經可以說是女性身體的晴雨表，千萬別小看了如月經量大，提前；量小，經常推遲；量正常，但是不規律，經常提前或推後；崩漏（功能性子宮出血）；痛經等身體狀況。

同時，還要提醒廣大適齡女性，經期紊亂，出血量突然增大或是絕經後陰道再次流血一定要引起重視，很有可能是子宮內膜和宮頸的惡性病變所導致，應及時就醫，防止惡性病變。

會診通知

自2017年4月22日，由丹東市第一醫院、丹東市醫學會主辦，第一醫院國際醫療部承辦的「首屆不孕症與腔鏡技術鴨綠江論壇」的近一年裡，國際醫療部醫療部為諸多婦科疑難病患者成功搭建了，有北京協和醫院、首都醫科大學附屬復興醫院、北京大學人民醫院、北京大學第一醫院、清華大學玉泉醫院、瀋陽市婦嬰醫院、瀋陽盛京醫院等婦科專家組建的「婦科專家聯合會診平台」，為丹東婦產學科發展進行學術交流和協作診療，創造了一個先進的醫療技術學習交流的平台，也為江城百姓提供了更加專業化的診療服務！

為造福江城女性，「第二屆宮腹腔鏡微創技術鴨綠江論壇」於4月22日在我市拉開帷幕，國內婦產科領域多位專家、教授將繼續與婦產科各屆人士及遼東地區婦產科醫生共同分享《宮腔黏連的綜合化管理》、《晚期卵巢癌腹腔鏡下腫瘤細胞減滅術》、《微創技術在不孕症中的應用》、《單孔腹腔鏡在婦科的臨床應用》與《宮腔鏡下宮內占位性病變的手術治療》等宮腹腔鏡微創技術在婦科良惡性腫瘤、疑難病及術後助孕等婦科領域關注熱點，同時進行學術交流與探討，拓寬遼東地區婦科知識領域，為促進丹東婦科同道相互學習、共同發展提供一個學術交流平台。

據悉，瀋陽盛京醫院婦產科第二微創婦科病房主任趙福傑教授將於4月21日蒞臨我院開展手術，同時出席「第二屆宮腹腔鏡微創技術鴨綠江論壇」為參會婦產科業界同仁分享《腹腔鏡下盆腔粘連分解術》、《晚期卵巢癌腹腔鏡下腫瘤細胞減滅術》等熱點課題。

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