男人無精症是指什麼？有哪幾種方法檢測無精症？

2020-08-20

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什麼是無精症？無精症就是精液檢查發現沒有精子，我們稱為無精症引。

作為最難治的不育症之一，無精症曾給患者帶無精症來深重痛苦，也給醫生帶來無數困擾。

"在所射出的精液中連續3次找不到一個精子，稱為無精子症"。

無精症約占男性不育症患者的15％- 20％，病因繁多，概括起來分為兩大類。

一是睪丸本身功能障礙，稱為原發性無精子症或非梗阻性無精症。

二是睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精症引。

有哪幾種方法檢測無精症？

1、梗阻性檢測：可以檢測精漿中性a-葡萄糖苷酶和精漿果糖，因為前者由附睪產生，而後者由精囊產生。

檢測兩者的濃度差異，結合精液量和PH值變化(正常排精量一次為2--8ml，PH值為7.2—8.0，其中精囊液占70%，精囊液PH值偏鹼性)可以判斷有無梗阻，梗阻在附睪、輸精管，還是在精囊、射精管處。

2、感染性檢測：許多病原性微生物感染可以引起少精精子症和無精子症。

檢測解脲脲原體、人型支原體、沙眼衣原體、淋球菌、梅毒、結核桿菌等，結合精液中白細胞過氧化物酶染色計數，有助於找到感染性病因。

同時詢問病史，如小時候患過腮腺炎，則因腮腺炎病毒與生殖細胞具有易感性而造成損害。

3、性激素檢測：促卵泡生成素FSH，促黃體生成素LH，泌乳素PRL，雌激素E2，睪酮T，游離睪酮 FT，血清抑止素B等能反映人體內分泌和性功能的狀況。

一些高促性腺激素型性功能減退，如克蘭費爾特綜合症(Klinefelter);一些低促性腺激素型性功能減退，如卡爾曼氏綜合症(Kallmann);一些高泌乳素血症，都會引起少精精子症和無精子症

4、細胞遺傳學和基因檢測：細胞遺傳學和基因上的改變，可以引起人類多種疾病，而無精子症就是其中之一。

我們在許多無精子症患者的血液染色體核型分析檢測中，發現有多種改變，比如：45,XY,t(13;18)48,XXXY,46,XY,Y<1846,XY,Y<2146,XY,inv(9)(p11;q13); 在Y染色體微缺失檢測中也發現有AZFa，AZFb，AZFc，，AZFb+c，AZFa+b+c等多種缺失。

5、睪丸活檢：睪丸活檢能明確診斷睪丸的生精狀況。

因其具有一定的創傷性等因素，故世界衛生組織對此持謹慎態度。

推薦只在睪丸體積正常、血FSH正常的無精子症患者中進行。

以上介紹的是無精症怎麼診斷，使用上述的五種方法就可以幫助我們診斷無精症了，無精症其實並不是特別的難治，其最佳的治療時間是在早期，所以這也說明了無精症的診斷對於治療無精症的重要性。

男性健康值得關注，希望大家身體健康，猴年發大財。

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2020-08-25

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