各種「化驗尿」,你知道如何收集尿液嗎?

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作者:天津醫科大學第二醫院 感染病研究所 賈宇馳

作為一名檢驗人員,日常接觸到的患者通常把各種各樣的尿液檢驗項目統稱為一句話:「大夫讓我化驗尿。

」但做了這麼多年「化驗尿」,怎樣留取尿標本,怎樣避免自己化驗了留取不合格的尿白花錢,您都知道嗎?

正常人每天需排出1~2升的尿液。

我們日常解小便的時候都應留意尿液的顏色、氣味,尿量和次數等狀況,因為這些都警示著我們的身體健康。

例如:尿液中泡沫過多,可能是因為尿液中蛋白質含量多,提醒有可能存在腎臟疾病或高血壓、糖尿病。

如果聞到一種爛蘋果的氣味,那可能是糖尿病酮症酸中毒的徵兆。

如果出現尿頻、尿急、尿不盡等症狀,有可能是泌尿生殖系統感染或膀胱病變引起的。

然而,疾病的診斷需要結合準確的檢查結果和醫生的判斷。

在做檢查之前,要了解正確收集尿液的方法。

如果方法不對,檢查結果可能會產生極大誤差。

首先做任何尿檢前,都要依照正常生活習慣,不要大量喝咖啡、濃茶等飲料,也不要刻意過量飲水。

通常病人接觸最多的檢驗項目為尿常規和尿培養(普通細菌培養)。

1、容器

尿常規的容器通常為一次性敞口尿碗,病人在領到尿碗後要保持容器乾燥清潔。

尿培養的容器通常為一次性帶密封塞子的無菌尿管或尿杯,病人在領到尿管後,不要隨意打開塞口,應只在接尿時打開,接好後立刻塞緊。

接尿過程中也不要用手攥緊塞子,以免將手上細菌帶入尿管。

2 、留取時間

尿常規留取時間較靈活,可以在一天中隨時留取,儘量收集中間那一段的尿液,排尿剛開始或快結束的尿液不要收集。

一般留容器的1/3~1/2即可。

留取後半小時之內送檢,最多不要超過1小時。

尿培養留取時間通常要求晨尿。

因為尿液在膀胱憋4~6小時以上可提高檢出率,在夜間患者憋尿較為方便。

但重度尿頻患者應考慮自身狀況,不必過於強迫自己。

留取之前應用清水清潔尿道口,不允許用肥皂、洗液等,不必擦拭,自然風乾。

留取時儘量控制尿流不中斷,收集中間那一段的尿液,排尿剛開始或快結束的尿液不要收集。

一般留容器的1/3~1/2即可。

一定要直接留在領取的無菌容器中,千萬不可從常用便器中倒入。

留取後2個小時之內送檢,服用過抗生素的病人一定要停藥三天以上再留尿。

3 、注意事項

尿液要新鮮留取,放置時間不宜過長。

生理期女性應避免尿檢,若必須檢查,要小心不要混入經期血及白帶,並要提醒告知大夫。

尿培養因為要檢測尿液中細菌,若尿道口清洗不乾淨,則培養出來的細菌就不只是尿中感染之病原菌,而是污染的細菌;若病人自行外陰消毒,消毒液混入尿標本,則會抑制了細菌生長,出現假陰性結果。

所以留取要謹遵醫囑執行。

尿液留取不標準導致的結果,通常是白做了檢查,既浪費時間金錢,又耽誤診斷,容易引起糾紛。

作為患者一定要依照檢驗人員指導,了解留取尿標本的要求,得到真正準確的檢驗結果。


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