尿常規化驗單怎麼看?腎臟內科醫師:關鍵是正確留取尿液標本
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尿常規是臨床最常見的檢查項目之一,通過一張尿常規化驗單可以大致了解身體的健康狀況。
很多人拿到化驗單都不知道怎麼看,也不知道哪些指標比較關鍵。
上海市同濟大學附屬同濟醫院腎臟內科副主任醫師李江濤表示,讀懂尿常規化驗單其實並不難,關鍵是如何正確留取尿液標本,避免因留尿不當引起的化驗結果偏差。
李江濤醫生解釋,首先要明確化驗單上「+」、「-」的意義。
「+」表示陽性,「-」表示陰性; 「±」或++」或「+++」表明程度不同 ,「+++」就表示強陽性。
陽性結果在多數情況下提示泌尿系統損傷,需引起重視。
其次,化驗單上指標比較多,哪些指標和腎臟關係最為密切?李江濤提到了蛋白質、隱血和白細胞。
蛋白質超標,可能提示各種原發性和繼發性腎小球腎炎。
此外,腎小管損傷會導致蛋白尿。
隱血,即大家平時所說的「血尿」。
隱血陽性,往往提示腎炎和腎結石,也可能是泌尿系統腫瘤。
白細胞超標,則多見於泌尿系統感染。
另外,化驗單上還包括一些其他指標,例如葡萄糖和膽紅素等。
這些指標異常,也能反映一系列問題。
例如,糖尿病血糖控制不好,或者肝膽方面的疾病。
在李江濤醫生看來,對病友而言,最重要的問題是如何正確留取尿液標本。
臨床上,有時會出現假陰性和假陽性的情況。
其中,部分原因與尿液標本不新鮮或驗尿前服用的藥物有關。
「若留取尿液標本的方法欠妥,則化驗結果就會有偏差。
醫生看化驗單沒問題,但是不是假陰性或假陽性,就不易分辨了了。
」李江濤醫生強調。
一些患者不習慣在醫院留取尿液,表示在醫院裡經常「沒感覺」,就選擇在家留取尿液之後,送到醫院。
如果家就在醫院隔壁,那問題還不大。
但如果還得舟車勞頓、遇上大熱天,尿液就很容易變質。
尿液中細胞分解後再去化驗,就會出現「假陰性」結果。
換言之,患者泌尿系統疾存在疾病,但報告上卻未能反映出來。
為了自己的健康著想,既然做了檢查,在醫院留取尿液直接檢查更好。
此外,一些患者如果在服藥期間進行尿檢,由於藥物的代謝產物和尿檢的化學試劑發生了化學反應,也會造成檢驗結果不准,假陰性或者假陽性的情況都會發生。
並不是所有醫生都會在患者驗尿前詢問是否服藥,所以為了避免檢驗結果出現偏差,患者自己也需要多留個心眼。
如果在服藥,可以提前告知醫生,以判斷當時是否適合進行尿常規檢查。
最後,大家平日裡,也可以簡單觀察一下尿液的顏色。
一般來說,尿液顏色以淡黃、清亮為多。
如果發現尿液泡沫增多,則可能是蛋白尿。
尿液呈淡紅色或紅色,可能是血尿,需引起重視。
尿液如果是乳白色,需要考慮是否存在尿路感染。
一旦發現尿液顏色有異樣,就要及時就醫,以免耽誤病情。
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