抗磷脂抗體是什麼東西？它是習慣性流產導致不孕的重要因素

近年來，習慣性流產率普遍增高，醫生也常常會讓女性患者去檢查抗磷脂抗體，它已經成為不孕不育檢查項目中必不缺少的一項。

專家經過多年研究發現，發現了一種能致習慣性流產的免疫因素，那就是抗磷脂綜合徵，它就是導致死胎、流產的重要因素。

什麼是抗磷脂抗體？

抗磷脂抗體(Anti Phospho Lipid Antibodies,APL-Ab)是一種以血小板和內皮細胞膜上負電荷磷脂作為目標抗原的自身抗體，包括狼瘡凝血因子（LA）]、抗心磷脂抗體（ACA）和抗β2蛋白抗體(anti-β2）。

抗磷脂抗體在正常生理條件是不存在的，當機體局部或全身組織發生炎性反應時，細胞表面的磷脂成分發生結構的改變，刺激機體免疫系統產生抗磷脂抗體。

抗磷脂抗體陽性者，也常常稱之為抗磷脂綜合徵，它是一種自身免疫性疾病，機體免疫功能失調致使女性體內產生多種自身抗體。

這些抗體主要攻擊血小板，引起血小板減少，破壞血管內皮細胞，致使血栓形成、胎盤梗塞，導致流產、胎死宮內等。

大約三分之一的患者無症狀，僅在產前檢查時發現胚胎或胎兒發育停止而死亡。

抗磷脂抗體在婦科疾病中的致病機制多和免疫系統激活介除的血小板內皮細胞損耗、導致機體血栓形成，細胞免疫失衡和滋養細胞受損有關。

下面我們就請長江得寶寶生殖中心專家為我們解答下，抗磷脂抗體會引起那些疾病？

復發性流產

在醫學上，連續發生2次或2次以上的自然流產都會被稱為復發性流產。

抗磷脂抗體是引起復發流產的最主要的自身抗體，抗磷脂抗體綜合徵，是抗磷脂抗體陽性伴血栓形成或病理妊娠的一種臨床現象。

因為抗磷脂抗體激活血管內皮和血小板等多種途徑會導致血栓栓塞，損傷滋養葉細胞，引入蛻膜血管和胎盤的血栓形成，梗死，導致胚胎因缺血而死亡，引起反覆用流產。

妊娠高血壓疾病

妊高征的基本病理變化為全身小動脈痙攣。

根據近年來的科學研究表明，血管內篇皮損傷可能是妊高徵發病機制中的中心環節，而造成血管內皮損傷與免疫因素可能有關。

它還可通過過度激活凝血系統造成的血液高凝狀態，直接攻擊血管內皮細胞而造成血管內皮損傷，使孕婦血管痙攣出血，血栓形成，所以說，妊娠期高血壓疾病患者易發生胎兒宮內發育遲緩、死胎等。

子宮內膜異位症

子宮內膜異位症是一種女性常見的婦科疾病，內膜細胞本身生長在子宮內，由於子宮宮腔通過輸卵管與盆腔相通，因此使得內膜自爆可經由輸卵管進入到盆腔進異位生長。

諸多資料顯示，子宮內膜異位症患者血清中抗磷脂抗體一般較多，或許可能是與腹腔內子宮內膜異位病灶引起的腹膜局部發生炎性反應。

它還與卵巢表面的磷脂蛋白結合相互作用，干擾卵子排出或形成，抗磷脂抗體還可與卵子或精子表面成分結合干擾受精過程，導致繼發性子宮內膜異位症的不孕症。

妊娠期內肝內膽汁淤積症

妊娠期內肝內膽汁淤積症是妊娠中期特有的併發症，以皮膚瘙癢和膽汁酸度升高為特徵，主要危害胎兒，使胎兒死亡率增高。

妊娠期肝內膽汁淤積症最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。

多次人流後發生的繼發性不孕，抗磷脂抗體則發揮著更為重要的作用。

反覆人流使機體損傷，感染的機會增加，暴露了磷脂抗體與抗原作用的位點，抗原抗體結合，產生了具有破壞性的免疫反應。

對有不良妊娠史，如流產、胎死宮內、血小板減少症、妊高征的女性，應警惕抗磷脂綜合徵的可能。

抗磷脂綜合徵可對機體引起免疫損傷，引起血液高凝狀態，導致孕產婦嚴重併發症，如妊高征、瀰漫性血管內凝血等。

因此，這類育齡期的女性在計劃懷孕前，夫妻雙方應做個全面的孕前檢查，徹底篩查病因。

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