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七項免疫抗體檢測解開不孕不育之謎

2020-09-25

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免疫因素是影響很多女性生育的原因，由免疫性因素造成的不孕不育，甚至是習慣性流產的女性，體內不同抗體所造成的影響都是導致了不同程度的疾病因素。

小編帶大家來了解一下不孕不育抗體7項，其中任何一項存在異常都是直接導致不孕的。

不孕不育抗體7項包括抗-HCG抗體、抗精子抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體、抗心磷脂抗體、抗子宮內膜抗體、抗滋養層抗體。

1、抗-HCG抗體

抗HCG，是由合體滋養細胞層分泌的妊娠期特有的激素,其主要功能是維持妊娠黃體。

此外,HCG還可防止胎兒滋養細胞被母體血液中的抗體及免疫活性細胞識別而被排斥,故對胎兒有免疫保護作用。

但在流產過程中，HCG作為抗原刺激母體產生了抗體，阻止了人滋養層細胞融合和孕酮的合成，導致不孕或流產的發生。

2、抗精子抗體

男性體內的血睪屏障可使精子與免疫系統隔離，但當它們受損時，會產生抗精子抗體抑制精子的活動和受精，造成男性不育；另外，當某些女性生殖道的酶系統缺陷時不能降解進入的精子抗原，使進入的精子保持其抗原性，刺激女性產生抗精子抗體，抗體在宮頸液中，導致精子凝集或制動，造成女性不孕。

3、抗卵巢抗體

抗卵巢抗體是一種靶抗原在卵巢顆粒細胞、卵母細胞、黃體細胞和間質細胞內的自身抗體。

產生抗卵巢抗體的原因很多，如女性患有卵巢癌、染色體異常等都會呈陽性。

抗卵巢抗體的產生可影響卵巢和卵泡的發育和功能，導致卵巢早衰、經期不規律、卵泡發育不良，甚至不排卵產生抗生育效應，進而導致不孕。

4、抗子宮內膜抗體

子宮內膜是胚胎著床和生長發育之地，也是精子上行的必經通路。

其產生抗體有兩方面的因素：一方面是因為異位子宮內膜刺激系統；另一方面是機體的免疫系統失常(自身免疫缺陷)。

抗子宮內膜抗體引起的免疫性不孕是相對概念，是指免疫使生育力降低，暫時導致不孕。

不孕狀態能否持續取決於免疫力與生育力間的相互作用，若免疫力強於生育力，則不孕發生，如後者強於前者則妊娠發生。

不孕常有多種因素同時存在，免疫因素也可作為不孕的唯一原因或與其他病因並存。

5、抗心磷脂抗體

抗心磷脂抗體是一種以血小板和內皮細胞膜上帶負電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體。

反覆的自然流產和宮內死胎與抗心磷脂抗體呈顯著正相關。

抗心磷脂抗體陽性的孕婦在妊娠早期易反覆流產。

有關實驗對檢測過抗心磷脂抗體且流產2次以上的婦女發現，抗心磷脂抗體陽性婦女發生宮內胎兒死亡是較發妊娠早期流產更具特點的類型，特別是抗心磷脂抗體－IgG水平中至高度升高者。

6、抗透明帶抗體

透明帶是圍繞在卵細胞周圍的一圈無結構、嗜酸性的明膠樣物質，由卵細胞及其外圍的卵泡細胞於卵的生長發育過程中共同分泌而成，是由4條多肽鏈通過二硫鍵結合的糖蛋白，具有很強的免疫原性，透明帶能誘發機體產生全身或局部的細胞與體液免疫反應，產生抗透明帶抗體。

當機體受到與透明帶有交叉抗原性的抗原刺激，或各種致病因子使透明帶抗原變性時，導致體內輔助性T細胞優勢識別，最終機體產生損傷性抗透明帶免疫，使生育力降低。

7、抗滋養層抗體

合體滋養層細胞的表面存在一種獨特的抗原，稱滋養層抗原。

由於該抗原的抗血清能與淋巴細胞發生交叉反應，故命名為滋養層—淋巴細胞交叉反應抗原。

合體滋養層漿膜上有可被母體識別的抗原系統，它們的存在影響著孕婦與胎兒之間的免疫平衡，在不明原因流產的女性血清中，抗滋養層細胞膜抗體比正常孕婦明顯增高，這種抗體的增高與流產之間有著密切聯繫。

其機制可能與封閉抗體的減少有關。

抗滋養層細胞抗體的檢測，主要作為反覆流產患者的輔助診斷指標。

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2020-09-26