還在為治療垂體瘤而擔心?神外專家帶您了解垂體瘤!

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垂體瘤是一種顱內常見的腫瘤,近年來垂體瘤發病率呈上升趨勢,約占顱內腫瘤的15%左右。

垂體瘤雖為良性腫瘤,但腫瘤生長會壓迫視交叉、海綿竇、正常垂體等結構,垂體瘤常具有內分泌腺功能,可造成多種內分泌功能異常。

唐都醫院神經外科顱底疾病治療組組長張治國教授介紹。

視力視野異常

早期垂體腺瘤症狀常不明顯。

隨著腫瘤體積增大,向上伸展,壓迫視交叉,可出現視野缺損,外上象限首先受累,漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲。

如治療不及時,視野缺損擴大同時可伴有視力減退,最終出現全盲。

如果腫瘤偏於一側,可致單眼偏盲或失明。

垂體瘤的診斷

多數垂體瘤具有分泌激素的功能,早期臨床表現常不明顯,但垂體激素水平已發生改變,一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。

另外,通過一些影像學檢查可以使診斷更為明確,目前比較推薦的是MRI,MRI可以清楚地顯示腫瘤的大小、形態、位置,與周圍結構的關係。

隨著3.0T的高清MRI普及, 即使2~3毫米的微腺瘤也可以清晰顯示。

垂體瘤的治療

目前垂體瘤治療包括手術切除、和藥物治療。

絕大多數垂體瘤首選手術治療,手術已較成熟,其中以經鼻蝶內鏡手術最為常見。

張治國教授提示:約95%的垂體瘤手術可通過經鼻蝶入路完成,應用神經內鏡,藉助鼻腔裡面一個小切口,神經外科醫生便可以利用這一微小的通道,到達腦垂體,進行垂體病灶的微創手術治療。

由於切口是在鼻腔裡面,外表是看不到任何手術痕跡的。

該入路具有腫瘤切除徹底、腦組織及神經損傷小、手術時間短、恢復快、併發症少等優點。


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