你的卵巢還有能力嗎?
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女性生育的最基本條件是有卵子,而卵泡的數量與質量決定了卵巢儲備功能的高低。
中國人民解放軍海軍總醫院婦產科王藹明教授指出「女性生育能力的變化與年齡有關,但是這並不代表實際年齡就等於卵巢年齡,更不等於卵巢儲備功能。
臨床存在年紀大但卵巢年齡很年輕的例子,其卵巢儲備功能仍然良好。
也有很多育齡女性,其卵巢年齡卻已衰老,卵巢儲備功能下降,影響生育。
因此,準確檢測卵巢儲備功能對於科學評估女性生育能力至關重要。
」
抗繆勒管激素(AMH)是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙,對卵巢儲備功能及卵泡發育發揮著重要的作用,能夠反映整個生命周期的卵泡活性。
「女性AMH水平隨著卵巢儲備功能的變化而變化,AMH水平越高,說明卵泡數量越多,卵巢儲備功能強,女性生育能力就較強。
而隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會隨之降低,就代表著卵巢儲備功能降低,也預示著女性生育力的減弱,直到絕經後無法測出。
因此,檢測AMH水平可以預測女性生育能力。
」王藹明教授表示,「值得注意的是,由於卵泡消耗速度會因人、因時而有所差異,我們僅可就當時的檢測結果給予患者建議,無法預估未來的下降趨勢,若AMH指標有下降的趨勢,建議最好及早制定生育計劃。
」
2015年中國《卵巢低反應專家共識》、《輔助生殖促排卵藥物治療專家共識》認為AMH聯合陰道超聲波竇卵泡計數(AFC)是評價卵巢儲備功能靈敏度和特異度最好的2個指標。
「作為評估卵巢儲備功能最有效和敏感的指標,AMH檢測與傳統激素檢測方法相比,不受月經周期和激素藥物的影響,可在月經周期的任何一天進行檢測,隨時反映卵巢儲備功能,準確評估卵巢是否發生衰變。
」王藹明教授介紹說,「除此之外,AMH檢測在輔助生殖領域同樣意義重大。
AMH水平能夠預測卵巢反應性,識別具有卵巢過度刺激綜合徵風險的女性,從而定製最為適合的個體化治療方式,提升體外受精的有效性和安全性,提高試管嬰兒的成功率。
」
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