不孕不育者勿盲目服用促排卵藥，謹防患上卵巢過度刺激綜合徵！
文章推薦指數： 80 %
王女士今年42 歲，一心想生二胎，但由於年齡大，一直未能如願。
3 個月前，她開始採取服用藥物促排卵的方式來增加受孕幾率，幾個月下來，卻感覺渾身不對勁。
前幾天去醫院檢查，竟是患上了卵巢過度刺激綜合徵。
近年來，因不孕不育而前來醫院就診的患者日益增多。
其中，由於卵泡發育和排卵障礙所致的不孕不育占31%~40%，而促進卵巢功能、誘發排卵是治療排卵障礙所致不孕症的重要方法。
但對於使用促排卵藥物，許多人存在著認識誤區。
目前，臨床上用於促排卵的西藥，可歸納為兩大類：一類是直接作用於下丘腦-垂體-卵巢軸，促進排卵；另一類是用於調節機體的內分泌狀況，為卵泡的發育和生長提供良好的環境，從而間接促進排卵。
主要有以下幾種：
克羅米芬
最常用的藥物，通過抑制雌激素對下丘腦的負反饋作用，刺激垂體促性腺激素的分泌，從而誘發排卵。
臨床上主要用於體內具有一定雌激素的排卵障礙患者。
與此作用相類似的藥物還有他莫西芬，可用於對克羅米芬抵抗的患者。
來曲唑
該藥一方面能夠抑制雄激素向雌激素轉化，從而削弱雌激素對下丘腦的負反饋作用；另一方面能夠使卵泡局部雄激素水平升高，促進卵泡發育。
來曲唑對子宮內膜的影響，較克羅米芬輕。
尿促性腺激素及重組人卵泡刺激素
該類藥物常用於下丘腦和垂體功能障礙性不排卵，臨床上常用於試管嬰兒患者超促排卵。
促性腺激素釋放激素主要用於下丘腦性閉經的患者。
促性腺激素釋放激素
激動劑及絨毛膜促性腺激素作為誘發排卵的藥物，需在特定時間使用。
要提醒的是，若盲目服用促排卵藥物，則會對母嬰健康產生以下不利影響。
1.易致雙胞胎或者多胞胎，增加自然流產的風險。
2.影響卵巢功能。
濫用促排卵藥物會過度刺激卵巢而導致卵巢內分泌受損，影響正常的下丘腦-垂體-卵巢軸，影響卵巢正常功能，造成月經紊亂，嚴重者甚至可以造成卵巢早衰。
卵巢過度刺激綜合徵是促排卵藥物應用中，最危險的一個併發症，使雌激素明顯上升，引發代謝異常，甚至出現胸腹積水、腎功能損害等。
3.增加異位妊娠風險。
在促排卵過程中，子宮內妊娠和子宮外同時妊娠的現象比較常見。
這種情況下，子宮外妊娠囊破裂出血嚴重時危害母體性命。
4.增加卵巢腫瘤、乳腺癌風險。
5.其他可能的不良反應。
部分女性服用促排卵藥物後會出現小腹痛、頭暈、噁心乾嘔、胸部疼痛等不良反應。
盲目服用促排卵藥物，不利母嬰健康
王女士今年42歲，一心想生二胎，但由於年齡大，一直未能如願。3個月前，她開始採取服用藥物促排卵的方式來增加受孕幾率，幾個月下來，卻感覺身體渾身不對勁。前幾天去醫院檢查，竟是患上了卵巢過度刺激綜合...
多囊卵巢綜合徵患者如何懷孕?
生育問題幾乎是所有患者最關心的問題。一些患者甚至因為擔心疾病影響生育，而不敢戀愛結婚。小谷健康婦產科醫師介紹到大多數情況下，多囊卵巢綜合徵對不孕的影響是可以通過治療改善的。只要保持良好心態，積極...
WHOII型無排卵，我們有辦法
對WHO-II型（大多為多囊卵巢綜合徵）無排卵的女性使用促排卵治療，是每位婦產科醫師的基本知識和技能。但是因為促排卵藥物的作用機制和特點不同，如何用好促排卵藥物？針對患者優選哪一種方案？如何讓誘...
試管嬰兒的促排卵藥物能長期用嗎？
試管嬰兒技術是一項新興的輔助生殖技術，在該技術的幫助下，已經有很多不孕不育患者成功懷上寶寶。在臨床上，為了進一步提高試管移植的成功率，通常會一次性移植2-3枚胚胎到子宮中。只有確保女性一次排卵...
來曲唑、達英35、克羅米芬、二甲雙胍、溴隱亭，常用促排藥物大搜羅
【來自媽媽幫專家@余敏，副主任醫師】「余醫生，我是想生孩子哎！為什麼還讓我吃口服避孕藥啊？」「余醫生，我這個多囊是老毛病了，促排之後會不會容易發生卵巢過度刺激啊？吃什麼藥能夠降低風險？」用藥，是...
來曲唑可能成為一線促排卵用藥
60年來克羅米芬一直是國際公認的多囊卵巢綜合徵（PCOS）促排卵的一線用藥，而來曲唑則用在乳腺癌的治療上。2015年《新英格蘭雜誌》關於來曲唑和克羅米芬在治療PCOS的隨機對照研究結果發表，提示...
排卵異常導致女性不孕該怎樣治療？
排卵異常包括了排卵不多和不排卵兩種情況，排卵異常的結果就是導致女性不孕，排卵異常該怎樣治療？治療排卵異常，要查明到底是不排卵還是排卵不多，才能進行更有效的治療。排卵異常怎麼辦？促排卵藥物種類繁多...
多囊卵巢綜合徵不是洪水猛獸
PCOS一直被認為是個疑難雜症和不治之症，其實它也並非洪水猛獸，不可征服。只要抓住了它的秉性，針對治療目標進行處理，大多數患者還是可以獲得妊娠，控制月經。處理的方案主要針對有生育計劃和無生育計劃...
還真有點緊張，做泰國試管嬰兒出現腹水怎麼回事？
試管嬰兒的出現讓很多不孕不育患者有了懷孕的希望，但是有一部分患者在做泰國試管嬰兒以後會出現一些症狀，比如有些人可能會出現腹水等等。那麼什麼原因會導致腹水現象呢?出現腹水患者應該怎麼辦?又該如何防...
為什麼有的多囊卵巢不孕患者，怎麼治也要不上孩子？
以前，總有一些患者打電話來問我：自己是多囊卵巢綜合徵，治了好幾年也沒要上孩子，為什麼多囊卵巢這麼難治？你們醫院能治好嗎，需要不需要手術？今天我的診室來了幾位報喜患者，其中有兩位正好都是多囊卵巢綜...
排卵障礙成女性不孕原因之一，什麼是無排卵性不孕？
卵巢有規律的排卵是生育的必要條件，造成無排卵的原因多由於下丘腦——垂體——卵巢軸中任何一環存在病理障礙所致，但也能受身體其他內分泌腺疾病因素所影響。故在治療之前首先應弄清引起無排卵性不孕的病因是什麼？
「三線治療」多囊卵巢綜合徵
多囊卵巢綜合徵(以下簡稱「多囊」)患者自然受孕有難度的，如何才能懷孕呢?喬傑教授：2008年「多囊致不孕症治療」的標準中，說到了三線治療。而調整生活方式是貫穿始終的。 所謂的「三線」，第一線：首...
如何避免試管嬰兒併發症的發生？
試管嬰兒技術是目前治療不孕不育較為直接有效的一種方式，在得到千萬不孕不育家庭青睞的同時，由於受到多種因素的影響，很少一部分患者還是有可能出現一些併發症。但這些併發症是可以通過女性朋友們的努力來避...
專家提醒：「白骨精」易患排卵障礙！這是咋回事？
不孕不育專家提醒，白骨精易患排卵障礙所謂白骨精，是白領的又一代名詞。語意為白領，骨幹，精英。她們的工作狀態就是加班，一日三餐都是快餐，休息時間甚至只有3、4個小時，當然她們掙錢多，無法照顧家庭，...