排卵障礙成女性不孕原因之一,什麼是無排卵性不孕?
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卵巢有規律的排卵是生育的必要條件,造成無排卵的原因多由於下丘腦——垂體——卵巢軸中任何一環存在病理障礙所致,但也能受身體其他內分泌腺疾病因素所影響。
故在治療之前首先應弄清引起無排卵性不孕的病因是什麼?
無排卵性不孕的原因
1、垂體問題:導致排卵障礙的常見疾病有高泌乳素血症、垂體泌乳素瘤和希罕氏綜合徵等。
如果激素測定顯示泌乳素增高,首先要弄清有無垂體泌乳素瘤,如果因垂體瘤引起閉經泌乳,則應根據瘤體大小決定是否手術或藥物治療,如未發現垂體瘤,則需藥物治療。
溴隱停是目前治療高泌乳素血症的有效藥物,妊娠率很高,一旦確診妊娠後應停藥。
希罕氏綜合徵是指由於產後大出血引起的垂體功能低下導致的排卵障礙,同時伴有甲狀腺和腎上腺功能低下。
治療這類排卵障礙的有效方法是應用促性腺激素誘導排卵。
2、下丘腦功能障礙:導致不排卵是由於下丘腦的輸入信號不正常而導致促性腺激素釋放激素減少。
包括緊張、精神性厭食、單純體重下降性閉經和運動量過大導致閉經等。
這一類排卵障礙的治療涉及精神治療和生活方式的調整,使其恢復下丘腦-垂體-卵巢的功能。
因其低性腺激素的特點,所以對要求生育者應用促性腺激素治療來誘發排卵是可能的。
3、卵巢功能障礙:導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。
出生時卵巢大約有100萬~200萬個始基卵泡,而在青春期大約有40萬個卵泡。
每個排卵周期均會消耗一批卵泡。
卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已消耗完,不可能再用促排卵藥物使卵泡發育。
俗話說「巧婦難為無米之炊」,如果沒有米,水再加熱也不能做成米飯。
這一類的排卵障礙要想生育只能借別人的卵子作試管嬰兒才可能達到懷孕。
4、多囊卵巢綜合徵:也是一種常見的排卵障礙。
其病因比較複雜,除了不排卵導致閉經或月經不調外,還可能出現多毛、肥胖、痤瘡等體徵。
其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟,因此需要用藥物來促卵泡發育。
由於多囊卵巢綜合徵的特殊病理機制,一些患者應用各種促排卵藥物效果不好,可考慮作試管嬰兒。
單純多囊卵巢綜合徵並不是作試管嬰兒的指征。
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無排卵性不孕症狀
無排卵的臨床表現一般為月經周期少於21天,或出現不規則陰道出血,或月經稀發或閉經,均應考慮無排卵的可能。
無排卵性不孕症臨床表現為周期經量、經色、經質均發生改變,月經周期不是提前就是後錯,甚而閉經,多年不孕。
無排卵性不孕注意事項
對於治療無排卵性不孕可以採用兩步法,在卵泡期採用滋補腎精、養血益陰法,使陰精充盈,促使卵泡發育。
至排卵前期,在補腎填精的基礎上,加用助陽活血之品,以促進陰陽轉換,卵泡破裂,正常排卵。
此法在陰道超聲波監測下進行,成功率較高。
1、及時到專業醫院就診:婚後沒有採取避孕措施,有正常的性生活,1年了還沒有懷孕的夫婦,應該及時到正規的專業醫院就診諮詢。
2、排卵期同房:經過專業醫院系統的不孕原因的篩查,排除了疾病及器質性原因後,醫生會指導患者預測排卵,掌握基礎體溫測量,觀察女性自身的生理變化,並在排卵期同房,提高受孕率。
3、夫婦間應相互了解、相互開解:讓彼此認識到維繫幸福婚姻的是夫妻間真摯的感情和割捨不斷的親情,沒有感情的婚姻即便有了孩子也一樣會破裂,那樣的話受傷最深的還是孩子。
家庭生活的重點應放在培養共同的志趣愛好上,讓生活充實起來,讓自己忙碌起來,尤其是女性朋友要認識到除了家庭、孩子,生活中還有很多值得我們去熱愛、去奉獻的東西。
即便不能生育,也不等於失去一切,生育並不是維持婚姻的唯一要素,女性仍然可以活出自己的精彩和美麗。
4、擺正心態,相信科學:不孕不育患者大都有"盼子心切"的心態,常有病急亂投醫的經歷,相信電視里"保障讓你成功當成爸爸媽媽"的廣告,到不正規的醫院甚至江湖郎中處就診,不但病沒治好,還花費了大量的精力和金錢,心靈受到極大的傷害。
不孕夫婦應到正規專科醫院進行全面、系統檢查確診後,在專業醫師指導下方可用藥,定期複查。
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