高芹醫生：為何越來越多的人懷不上孩子

如此沉重的話題，最好用簡潔的語言輕鬆答。

我認為：

1、世界人口在增長，我國人口在增長，人口基數大了，不孕的人也就多了。

2、人們的自我呵護意識加強了，積極看病的行為跟上了。

3、越來越多的人能生不想自己生，找醫生幫忙挑三揀四（生男生女，花生+雙生，聰明生，健康生）；越來越多的不該生的人，特麼想生了（比如超高齡女性）。

4、人說，林子大了，什麼鳥都有。

人們嘴裡吃的雜了，什麼事都可以發生（比如環境的污染，食物的不健康）。

5、人做天看，出來混，早晚要還的。

性觀念的不同以往，人工流產的習以為常；想要男孩的多次引產。

總以為過了這個村，還有個總統套房在等你。

6、急功近利，勢在必得。

兩個月不懷孕就上房揭瓦，沒病找病去醫院。

特麼想治未病，不生病。

7、以為愛與不愛，永遠在等待，豈止生育年齡，逝去不再來。

8、想當然作祟。

想上學，想吉日，想分房分地，想不受罪；嫌生孩子時間長，想乾脆，逼著醫生想出個「社會因素」寫在病歷上應景。

以為生一個拉倒。

豈止，機會處處在，就是你算不出來。

9、高齡失獨，勉為其難。

前後無路，只有勇往直前。

10、患者積極看病，醫者積極響應，互相忽悠。

過度檢查，過度治療比比皆是。

硬生生把能懷，治成不能懷。

延伸閱讀：一名生殖領域醫學專家的犀利吐槽（精選）！

作為一名生殖醫學領域的醫生，面對的大多是不孕不育的患者，他們辛苦就醫、無所適從，諸多疑惑、百般糾結。

作為醫生，要做到診斷明確、道理清楚、話語暖心的同時，還讓治療結果豐滿而不骨感，真的是不易。

所以醫生也經常難免情緒急躁、缺乏「三思」，「神語」脫口而出的時候。

但抽絲剝繭，裡面是一顆滾燙的心。

1、一對35歲的夫婦，做兩次試管沒有成功，決定放棄。

——除非你倆不過了，除非你倆鐵了心要當丁克家庭，除非你倆想換一種方法當爸媽，除非你倆扎著脖子沒飯吃了，你可以放棄。

否則，繼續你的助孕之路吧，你可以走得快些，也可以走慢些，但不要停下你奔向目的地的腳步。

我認為，女性卵巢功能與年齡密切相關，積極治療，珍惜生育年齡才是正道。

2、天天監測排卵，月月與卵較勁

——分析病情，你不孕的主要問題在輸卵管上，你不接受醫生的治療方案，天天監測排卵為什麼？男人（精子）女人（卵子）隔著一條河（輸卵管），天天唱山歌，什麼時候修成正果？我想告訴您的是，精卵結合是在輸卵管內完成的，如果是輸卵管功能不好，則影響懷孕的幾率。

3、男方診斷無精，鍥而不捨堅持藥物治療

——你們結婚8年，男方因無精治療5年，至今不接受供精，還想治療幾年！前5年，你腰杆筆直，男方全責；後5年你卵巢功能下降，青春不再。

男方可以隨時改變主意接受供精。

你的生育年齡卻無返老還童之術。

我認為，在生兒育女的問題上，女性是弱勢群體，他們不僅需要關注，更需要關心。

4、天天與子宮內膜教勁

——月經不規，排卵不好，輸卵管檢查未做，男方精液未查，天天監測內膜厚度，有意思嗎？我們知道，子宮內膜情況固然與妊娠有關，但不孕症的檢查有輕重緩急，建議遵醫囑，系統檢查，不要撿了芝麻丟了西瓜，這才是最重要的。

5、不是看病，僅來諮詢，並且網上付費諮詢一片欣欣向上的景象

——結婚6年，用的是不靠譜的避孕方法（體外排精），還不接受不孕症的診斷。

還強調你倆沒打算懷孕，僅來諮詢一下。

懷孕是你想不想的問題嗎！用6年的時間頂人家一年的正常性生活，可以嗎？你倆是避孕達人嗎！我認為，用不靠譜的避孕方法避孕太成功，本身就不是一件好事。

啥叫不靠譜？安全期，體外射精，清洗陰道，應用保險套不規範，還有你倆這種不打算懷孕的「精神意志避孕法」。

6、月經第三天，愁眉苦臉的問醫生：我的內膜怎麼這麼薄？

——月經第三天內膜0.3cm你嫌薄。

假設如果一個孩子剛生下來長了一口牙，不把你嚇死？子宮內膜的生長是與卵泡發育，激素水平有密切關係的，月經第三題，內膜薄，是正常情況。

7、醫生，做輸卵管造影有沒有副作用，影響以後懷孕嗎

——這話不講理，你倆能懷孕咱倆還用見面？大馬路上沒有人爭著做造影，你做，是你需要。

子宮輸卵管造影是不孕症的檢查方法之一。

任何一種檢查，都有風險所在，關鍵是知情同意。

8、宮外孕後一直避孕，請醫生「猜猜」我能不能懷孕？

——你一次宮外孕，避孕至今二年有餘，非得問我能不能懷孕，這與算卦差不多，你能不能解除避孕措施，試一試再說！孕是「試」出來的，可不是你我能猜出來的！即時發生過一次宮外孕，再次正常妊娠的機會依然存在。

建議你如果不避孕不懷孕有近一年時間，應行子宮輸卵管造影檢查。

提前介入檢查不是不可以，除非是你的輸卵管絕對不通，否則，造影結果既不能提示你不會懷孕，也不能告訴你是否一定能得宮外孕。

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9、醫生，怎樣才能不「宮外孕」？

——有過一次宮外孕，再次宮外孕的可能是有。

沒有一種方法能讓你完全避免宮外孕。

但是，你再次懷孕不一定宮外孕，你堅持避孕一定不會宮外孕，但也不會懷孕。

打個比方，你吃飯不一定撐死，你不吃飯絕對餓死。

10、老公，醫生說可能排卵了，也沒肯定。

咱倆今晚到底怎麼辦？

——非得倆人面對面，眼對眼，糾結這個卵到底排了沒有？今晚到底同不同房？同房很麻煩？同房很花錢嗎！你倆累不累？地球人都知道，監測排卵並指導同房是助孕方法的一種，適當應用可以提高受孕幾率，但應用過度，非但不能達到儘快懷孕的目的，反而會造成較大的精神壓力，影響機體的內分泌水平，導致月經紊亂，排卵異常。

作者：高芹 主任醫師 山東大學附屬生殖醫院生殖中心

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