肥胖、脫髮、不孕……你真的懂多囊卵巢綜合症嗎?

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多囊卵巢綜合徵(PCOS)是生育年齡婦女常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血症(婦女體內男性激素產生過剩)為特徵,主要臨床表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內分泌疾病。


多囊卵巢綜合徵由哪些臨床表現呢?

月經紊亂

PCOS導致患者無排卵或稀發排卵,約70%伴有月經紊亂,主要的臨床表現形式為閉經、月經稀發。

女性型脫髮(FPA)

PCOS20歲左右即開始脫髮。

主要發生在頭頂部,向前可延伸到前頭部,向後可延伸到後頭部,只是頭頂部毛髮彌散性稀少、脫落,它既不侵犯髮際線,也不會發生光頭。

肥胖

肥胖占PCOS患者的30%~60%,其發生率因種族和飲食習慣不同而不同。

PCOS的肥胖表現為向心性肥胖(也稱腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表現為血管周圍或網膜脂肪分布比例增加。

不孕

對於PCOS患者,調整月經周期、控制雄激素屬於基礎治療,包括口服避孕藥、孕激素後半周期療法等。

對於肥胖和存在糖尿病抵抗的病人,還可採用二甲雙胍進行治療。

一部分患者在接受了基礎治療後便能自然受孕。

如果基礎治療沒能自然受孕,便需要接受促排卵治療,常用藥物包括氯米芬、來曲唑、促性腺激素等。

一般而言,95%以上患者都能通過促排卵後成功懷孕。

但要注意,促排卵並不是一次就能成功的,需要患者耐心配合。

如果促排卵成功6次以上卻仍未能懷孕,或者丈夫也合併了不育問題的話,就可能需要求助於試管嬰兒技術了。

但這部分患者比例十分小,對於絕大多數患了PCOS的女性而言,只要改善生活方式、按部就班遵醫囑進行治療,也可以懷上可愛的寶寶。


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