中醫促排卵 多囊卵巢患者受孕並不難

生活中,不少女性存在月經不調、婚後不能如願得到寶寶的情況,其中多囊卵巢綜合徵就是原因之一。

且由於病因複雜,多囊卵巢綜合徵治療起來並不容易。

在不少市民的觀念里,患有多囊卵巢綜合徵後就很難受孕。

東城中醫醫院王莉莉醫生表示,讓多囊卵巢綜合徵患者成功受孕,未必像想像的那麼難。

多囊卵巢綜合徵多表現為六大症狀

所謂「多囊卵巢綜合徵」,是育齡婦女常見的一種內分泌疾病。

正常育齡女性每月都會排出一枚成熟的卵子,但如果女性卵巢內生成雌激素過多,會導致卵泡發育緩慢或終止於未成熟的階段,進而無法排出。

經超聲檢查,可發現這些患者的卵巢體積往往大於正常,卵泡數目增多,但直徑僅2~8毫米,無成熟卵泡。

剖宮手術時可發現卵巢包膜增厚,切面可見許多中等大小的囊腔,「多囊卵巢綜合徵」因此得名。

多囊卵巢綜合徵主要包括六大症狀。

1. 月經異常:月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。

多發生在青春期,為初潮後不規則月經的繼續,有時伴痛經。

2. 多毛:由於雄激素升高, 可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側等部位體毛增粗、增多,同時可伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、出現喉結等男性化徵象。

3. 不孕:由於長期不排卵,患者多合併不孕症,或伴隨偶發性排卵或流產。

4. 肥胖:多從青春期開始,隨年齡增長而逐漸加重。

肥胖多集中於上身。

5. 卵巢增大:少數病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質地堅韌的卵巢。

6. 雌激素作用:幾乎所有病人都表現為雌激素作用良好。

持續、大量雌激素作用可出現內膜增生過快、非典型性增生,甚至癌變。

綜上所述,多囊卵巢綜合徵會對女性生活造成極大困擾,如果不及時治療,女性體內的激素代謝會逐漸減慢,使體內發生一系列紊亂,進而導致女性不孕情況的發生。

多囊卵巢綜合徵可導致不孕風險

女性具備了生育能力,是以月經的來臨為標誌的。

《內經》雲:「月事以時下,故有子。

」有了月經,還要按規律來。

《靈樞·歲露》中曾提到:「人與天地相參也,與日月相應」,月經來的周期是與天地,日月相應,每月來潮一次,如潮水漲落,信而有期,又稱月水、月信。

李時珍《本草綱目》也記載到:「女子,陰類也,以血為主,其血上應太陰,下應海潮,月有盈虧,潮有朝夕,月事一月一行,與之相符,故謂之月信、月水、月經。

」這些都告訴我們,月經從十四歲左右初潮到四十九歲左右絕經,除妊娠期、哺乳期的生理性閉經之外,都應每月按期來潮。

如果月經周期的規律被打破,身體就會出現婦科的各種病症,多囊卵巢就是其中的病症之一。

東城中醫醫院婦科專家王莉莉解釋說,多巢囊腫綜合徵是女性最常見的內分泌紊亂性疾病之一,發病率占生育期女性的5%-10%,占臨床婦科內分泌疾病中的20%-60%,占閉經患者的25%左右,此病已經成為影響婦女身心健康和生活質量的常見病。

不僅容易發生多毛、痤瘡等,如果不及時治療,女性體內的激素代謝會逐漸減慢,使體內發生一系列紊亂,進而導致女性不孕情況的發生。

補腎 健脾 疏肝 中醫調理促排卵

正常的月經周期一般在28-30天左右,表現為卵泡期、黃體期。

王大夫表示,通過基礎體溫的測定,可以及時準確的掌握體內內分泌變化的情況,再結合患者的臨床症狀,採用純中醫中藥辨證論治,多囊卵巢綜合徵可以取得較好的治療效果。

現代醫學理論認為,多囊卵巢就是卵巢內小卵泡多,沒有優勢卵泡形成,不排卵。

因此,培育成熟的卵泡是治療的重點。

王大夫表示,如果把一個小卵泡培養成一個達到18mm-20mm的優勢卵泡,要經過三個月經周期。

卵子排出後,一般存活24小時,通過測量基礎體溫,可以準確的掌握何時排卵及排卵後孕酮維持的時間是否正常。

在不同的生理階段用中藥促排卵及保黃體治療,通過中醫的辨證論治就可較快懷孕。

隨著女性不同生理階段的變化,體溫也會相應變化。

王大夫表示,從來月經第一天到排卵,女性體溫一般在36.5度以下,排卵之後體溫就上升到36.8-36.9度,而且要維持11-13天。

符合這個規律說明激素水平正常,違反這個規律,患者的卵泡就不正常,可能無法懷孕。

而如果能夠利用這個規律,用中藥辨證調理,就能達到事半功倍的效果。

王大夫強調,對於多囊卵巢綜合徵患者,治療上首先是要出現成熟的卵泡。

而腎為先天之本,主生長發育；脾為後天之本,運化水谷精微,化生氣血；肝主疏泄。

月經好不好,卵泡能否發育,都跟腎、脾、肝相關聯。

所以,治療之道就是補腎、健脾、疏肝,並且根據卵泡期,黃體期的不同生理狀況,辨證施治,讓肝脾腎都處於一個比較調和的狀態。

有比較正常的月經,出現正常的排卵,這樣才有可能受孕。

遠離多囊卵巢風險應從日常做起:

王大夫表示,當前患多囊卵巢綜合徵的患者逐漸增加,這和很多人日常生活不規律有很大關係,因此,遠離多囊卵巢風險,從日常小事做起十分必要。

合理鍛鍊,控制飲食。

如果患者存在肥胖、高血糖、血脂升高等情況,在進行針對性治療的同時,應通過積極進行鍛鍊,合理控制飲食來減體重。

以改善生化指標,從而改善月經情況。

避免吃避孕藥。

儘量避免長時間的夜生活,睡覺的時候少玩手機,規律的生活和休息,堅持運動,增強體質,並且定期體檢,如果卵巢有腫塊和囊腫的存在,要積極的進行治療,此外,夫妻生活時,需注意避孕,避免吃避孕藥,避免雌性激素過多。

不要僅僅「促排卵」。

多囊卵巢是一種逐漸發展的疾病,如不及時治療,有可能後面會患上高血糖、高血脂、代謝綜合徵、子宮內膜癌變等疾病。

因此,治療要治本,不能「促排卵」能懷孕就沒事了,而是要辯證施治,綜合調理。

月經規律也需警惕患多囊卵巢。

雖然月經失調是多囊卵巢的典型臨床表現,但王大夫同時提醒,臨床中亦存在少數月經規律的多囊卵巢患者。

這部分患者月經雖然規律,但通過系統的超聲波監測往往無排卵或偶發排卵,臨床中也是需要通過調理才能使其懷孕。

(記者 祝鳳嵐)

■小貼士

卵巢期,卵泡期,排卵期怎麼推算?

1.卵泡期。

從月經第一天到排卵,大約14天左右,此時基礎體溫(早晨醒後不下床,不活動,口腔內體溫)一般在36.5℃以下。

排卵時體溫升高0.3℃-0.5℃。

如果想懷孕則應在體溫上升時同房,一般存活24小時,此時是受孕最佳時期。

2.黃體期。

排卵後基礎體溫一直在36℃-37℃左右,大約11-14天。

如果沒有懷孕,體溫下降後來月經。

如果體溫一直保持不降,則應考慮是否懷孕,應到醫院確診。

王莉莉大夫特彆強調,對於一個成熟的女性,最好了解一下婦女月經的生理狀況,卵泡期、黃體期的特點和原理,尤其是排卵時的體溫特點,無論想不想要寶寶,對於夫妻來說,都非常重要。