費旭紅醫生講解原發性閉經之重度宮腔粘連1例
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小楊，雲南人，31歲，從無月經來潮，在當地治療無果，來我院就診，術前檢查後就感覺她的病很蹊蹺，不是中樞性的閉經，也不是卵巢性的閉經，子宮大小接近正常！大家很是疑惑，排除了中樞、卵巢性閉經，她是子宮性的閉經可能性非常大，給她做宮腹腔鏡手術探個究竟吧！
腹腔鏡下見：左側腸與側腹壁粘連，子宮後位，偏小,質中；雙側卵巢灰白，偏小，皮質厚，表面光滑，未見明顯排卵斑，隱約可見卵泡，左側卵巢與腸及側盆壁粘連部分被包裹；雙側輸卵管外觀形態尚正常，傘端形態正常，右側可見系膜囊腫，但雙側輸卵管間質部、峽部均顯僵硬；子宮直腸窩部分粘連；擴張宮頸口困難，無法進入宮腔，先擴張宮頸口至7號，進鏡觀察，間宮頸內口狹窄，瘢痕、僵硬，在超聲波監護下，擴張宮頸內口，4-7號擴棒勉強擴張，進宮腔鏡探查見：宮腔重度粘連，呈孔狀結構不清，雙側輸卵管開口不可見，宮底、宮腔內膜不可見，均纖維化；
腹腔情況：
腹腔鏡探查1
腹腔鏡探查2
宮腔情況：宮腔粘連IV度
宮腔鏡探查1
宮腔鏡探查2
宮腔鏡探查3
制定治療方案：手術行行腹腔鏡探查術+盆腔粘連分解+雙側卵巢活化術；宮腔鏡探查術+雙側輸卵管插管通液術+宮腔粘連分解+宮腔支架+宮腔防粘連注射；
術後一個月複查：宮腔開闊，雙側輸卵管開口可見，只有宮腔支架才能達到這種效果！這個患者是由於炎症感染造成的重度宮腔粘連，如果能夠早期診斷、早期治療，現在應該在就當媽媽了！
術後1
術後2
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