為什麼精索靜脈曲張會導致男性少弱精?
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男性精索睪丸靜脈形成的蔓狀叢發生擴張增粗,稱為精索靜脈曲張!據文獻報導,成年男性中約20%患有不同程度的精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張,最直接的表現是陰囊腫大,有沉重和墜脹感,可向下腹部或腹股溝放射,站立行走時加重,平臥休息時減輕。
短期影響男性的睪丸生精功能,表現精液里的精子數量少、活力弱;遠期的表現主要是睪丸萎縮,男性的睪酮水平下降,性慾減低。
我們知道,睪丸是男性的一個很重要的標誌性器官,精索血管起著營養睪丸、滋養睪丸的功能。
1,當精索靜脈曲張時,由於其內靜脈瓣膜發育不良或缺失、血流淤滯,導致交感神經反射,使睪丸小動脈收縮,直接影響睪丸的營養血供,睪丸內的生精小管會出現「斑點樣」變性,產精水平立馬下降。
2,同樣,還因為精索靜脈曲張,來源於腎和腎上腺的代謝產物,如5-羥色胺、攝護腺素等,會返流至睪丸,對睪丸生精小管的產精也極為不利。
3,再就是精索靜脈曲張時,因缺乏良好的靜脈回流,導致睪丸的局部溫度升高。
這局部的睪丸溫度升高,可造成精子數量的減少和精子活動力的下降。
以上簡單的三點,已足以說明,精索靜脈曲張為什麼會導致男性少精和弱精了,當然,細分下去,可能還會有很多原因,如氧自由基的缺失、缺氧、一氧化氮的改變等。
精索靜脈曲張,在男性不育的病因診斷中,占據很大的比例,現代泌尿男科採用顯微鏡下,對精索靜脈曲張作充分的離斷結紮術,可大大地改善男性的精液質量。
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