中老年人應該如何體檢？不能對「例行公事」般的體檢掉以輕心！

隨著年齡的增長，全身各器官的功能和結構都會發生退行性變化，不少疾病會「趁虛而入」，一些特定疾病的危害也會增大。

因此，中老年人，特別是50歲以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的人群，應該定期進行體檢。

應該多久到醫院去進行一次常規健康檢查？

這個問題根據年齡、性別、職業、健康狀況和家族病史等，因人而異。

一般來說：

身體健康的年輕人

通常每 1～2 年進行一次常規體檢。

但體質較差，尤其是有高血壓、冠心病、糖尿病和腫瘤等疾病家族史的人，建議每年檢查一次。

中老年人

由於各方面機能的下滑，檢查的間隔時間應縮短至半年左右。

特別是 60 歲以上的老年人，間隔時間應在3～4 個月左右。

特殊工種人員

因工作，需要與有毒有害物質密切接觸的人員，還應定期專項檢查，以便早期發現職業病。

體檢項目都應該包括什麼？

很多中老年人面對繁多的體檢項目，常不知作何選擇。

其實，根據自己的情況和醫生的專業建議，選擇適合自己的「套餐」即可。

常規健康檢查套餐：

一般體格檢查：內科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科的專科檢查；

功能檢查：心電圖、B 超（包括甲狀腺、肝、膽、胰、脾、腎等）、胸片等影像學檢查，可根據自身情況適當增加心臟彩超檢查；

生化檢驗：血、尿、糞常規及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和B肝五項等化驗檢查；

一般婦科檢查（女性）：包括乳腺檢查、子宮及附件檢查、外陰部檢查、宮頸檢查和陰道檢查。

中老年體檢要懂得「加餐」

推薦中老年人，特別是 50 歲以上的中老年人除了常規體檢，有針對性進行體檢「加餐」。

心臟檢查

對於暫無症狀的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病，通過常規心電圖很難被發現，致使中老年人常常忽視了這方面的問題。

建議：有心律失常、胸悶氣短等症狀的人，醫生常會建議加做 24 小時心電圖檢查。

腦部檢查

腦梗塞、腦溢血的發病年齡年輕化，但許多人在常規體檢中並未選擇做頸動脈超聲或腦部的影像學檢查。

建議：經常頭暈、頭痛、眼花或自覺一側肢體無力的人，在條件許可時，可以做頸動脈超聲、腦部 CT 或核磁共振（MRI）檢查，幫助早期排查疾病。

癌症篩查

有資料表明，35～50 歲年齡段的癌症病死率，已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。

「需要做篩查的是癌症高危人群，進行腫瘤篩查的確能夠起到早發現、早診斷的作用。

」英國腫瘤醫生表示，這類人群包括，有惡性腫瘤家族史；有不良生活習慣；職業因素長期接觸有毒、有害物質；生存環境遭污染等。

建議：50 歲以上的人，最好每年做一次癌症篩查。

近年來癌症的發生有年輕化的趨勢，建議有家族史或相關危險因素的年輕人也要重視這類檢查。

餐後血糖檢查

一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。

然而，如果餐後 2 小時血糖值高於正常值，即使未達到糖尿病診斷標準，也屬於葡萄糖耐量減低，大血管病變此時警鐘已響起。

建議：40 歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人，除了查空腹血糖外，還應作餐後血糖檢測。

婦科檢查

除去常規的婦科檢查，中老年女性可以加做：

婦科 B 超檢查，可以發現子宮內膜疾病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤；

宮頸刮片或 TCT 檢查，可以發現宮頸癌早期病變，技術上來說，TCT 比宮頸刮片更準確，異常細胞的檢出率更高。

乳腺檢查

乳房自檢以及乳腺癌的篩查，很可能會幫助女性朋友儘早發現病患，提高預後質量。

建議：40 歲以上的女性每年查 1 次乳腺鉬靶。

有乳腺癌家族史的女性，更建議應每年查 1 次乳腺磁共振。

攝護腺檢查

人到中年，攝護腺開始衰退，腺體組織增生，需要引起注意。

建議：進行體檢時增加攝護腺超聲檢查，以便及早發現異常。

眼底檢查

不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發現。

比如，觀察視網膜動脈是否硬化，可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。

建議：45 歲以上，應每年檢查一次眼底。

對近期發生視物模糊並伴有頭痛者，還要特別注意眼壓的變化。

中老年人體檢注意事項

1. 注意採血最佳時間並空腹

採血化驗的最佳時間的早晨的7:30～8:30 之間，採血需空腹，患者應禁食禁水 8～12 小時。

在完成所需空腹檢查後，可按日常習慣進食並服藥後，再進行其他檢查。

2. 注意體檢前不宜貿然停藥

採血要求空腹，但對慢性病患者服藥應區別對待。

比如高血壓患者應在服完降壓藥後再來體檢，同時向醫生說明服藥情況。

而對糖尿病或其他慢性病患者，也應在採血後及時進食、服藥。

3. 注意不能隨意捨棄檢查項目

體檢表內設定的有些檢查項目，如肛門指診檢查，對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。

有的受檢者因怕麻煩或害羞，自動放棄該項檢查，若受檢者真有病變，自然也就失去了治療的最佳時機，其後果不言而喻。

4. 注意重要病史的陳述

病史是醫生判斷受檢者健康狀態的重要參考依據，所以，不要故意隱瞞而使醫生漏診或誤診。

病史陳述要力爭做到客觀、準確，重要疾病不可遺漏。

英國專家指出，權威的體檢，應在測試前由臨床醫生做一次初診，醫生根據一個人的家族病史、年齡、性別、職業因素等作出有針對性的建議，避免不必要的浪費。

5. 體檢過程的溝通

同時，正確的體檢過程應該是顧客醫生一對一，這樣在體檢過程中醫生可以全程與測試者交流疾病相關的困惑。

但在國內一些醫院，體檢都是「流水作業」，測試者全程沒有機會與醫生進行交流溝通，這樣非常不利於顧客對體檢中產生的疑問引起足夠重視。

6. 重視體檢結論

體檢結論是醫生根據各科體檢結果，經過綜合分析對受檢者開的健康處方，對糾正不良生活習慣，預防和治療疾病有重要的指導意義。

體檢結果方面，國內的很多體檢機構大多以「一紙一章」告終，只有「是否合格」的結論。

而通常在英國等國家，體檢機構會為每一位測試者撰寫一份完整、全面的評估報告冊，這樣很有利於被體檢者對自己的每一項健康狀況了如指掌。

7. 體檢後定期追蹤

如果一次體檢歷程以離開體檢中心而告終，那麼這將非常不利於老年人日後對自己健康水平的監管。

在此方面，國外體檢中心會為顧客提供與體檢套餐配套的免費手機應用App，讓其在檢測後還可以按照「醫囑」來評估自己的健康狀況，遇到任何問題時，還可以打電話向自己的臨床醫生諮詢。

親愛的你，是不是已經對「例行公事」般的體檢掉以輕心了呢？常規體檢，一個值得你認真思考、不容忽視的問題。

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