中老年人體檢該選哪些項目?看了文章,不花冤枉錢!
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隨著年齡的增長,全身各器官的功能和結構都會發生退行性變化,不少疾病會「趁虛而入」,一些特定疾病的危害也會增大。
因此,中老年人,特別是 50 歲以上、有家族性疾病史或具有其他高危因素的人群,應該定期進行體檢。
必要時進行有針對性的檢查,儘早發現和控制常見病、多發病,保持身體健康。
常規健康檢查的頻率
應該多長時間到醫院去進行一次常規健康檢查?
身體健康的年輕人通常每 1~2 年進行一次常規體檢即可。
但由於各方面機能的下滑,中老年人的身體進入「多事之秋」,檢查的間隔時間應縮短至半年左右。
60 歲以上的老年人,每 3~4 個月就可以進行一次體檢。
體檢項目
很多中老年人面對繁多的體檢項目,常不知作何選擇。
好在目前各醫院的體檢中心,會針對不同人群制定不同的「體檢套餐」,根據自己的情況和醫生的專業建議選擇適合自己的「套餐」即可。
常規健康檢查套餐:
1. 一般體格檢查:內科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科的專科檢查;
2. 功能檢查:心電圖、B 超(包括甲狀腺、肝、膽、胰、脾、腎等)、胸片等影像學檢查,可根據自身情況適當增加心臟彩超檢查;
3. 生化檢驗:血、尿、糞常規及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和B肝五項等化驗檢查;
4. 一般婦科檢查(女性):包括乳腺檢查、子宮及附件檢查、外陰部檢查、宮頸檢查和陰道檢查。
中老年體檢要懂得「加餐」:
推薦中老年人,特別是 50 歲以上的中老年人除了常規體檢,有針對性進行體檢「加餐」。
1. 心臟檢查
對於暫無症狀的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病,通過常規心電圖很難被發現,致使中老年人常常忽視了這方面的問題。
建議:有心律失常、胸悶氣短等症狀的人,醫生常會建議加做 24 小時心電圖檢查。
2. 腦部檢查
腦梗塞、腦溢血的發病年齡年輕化,但許多人在常規體檢中並未選擇做頸動脈超聲或腦部的影像學檢查。
建議:經常頭暈、頭痛、眼花或自覺一側肢體無力的人,在條件許可時,可以做頸動脈超聲、腦部 CT 或核磁共振(MRI)檢查,幫助早期排查疾病。
3. 癌症篩查
有資料表明,35~50 歲年齡段的癌症病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。
建議:50 歲以上的人,最好每年做一次癌症篩查。
近年來癌症的發生有年輕化的趨勢,建議有家族史或相關危險因素的年輕人也要重視這類檢查。
4. 胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查可發現一些癌前病變,如胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、大腸多發性息肉等。
建議:在 40 歲以後,每 3~5 年做一次胃鏡和腸鏡。
高危人群,如患有慢性萎縮性胃炎、抽菸酗酒、有胃腸道腫瘤家族遺傳史的人群等,更應引起重視,適當縮短檢查的間隔時間。
5. 骨密度檢查
骨內鈣質一般從 30 多歲就開始流失,骨質疏鬆在初期的症狀並不明顯。
建議:40 歲以後,腰部、骨盆、背部、膝關節等部位如持續性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質疏鬆。
6. 餐後血糖檢查
一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。
然而,如果餐後 2 小時血糖值高於正常值,即使未達到糖尿病診斷標準,也屬於葡萄糖耐量減低,大血管病變此時警鐘已響起。
建議:40 歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應作餐後血糖檢測。
7. 婦科檢查
除去常規的婦科檢查,中老年女性可以加做:
婦科 B 超檢查,可以發現子宮內膜疾病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤;
宮頸刮片或 TCT 檢查,可以發現宮頸癌早期病變,技術上來說,TCT 比宮頸刮片更準確,異常細胞的檢出率更高。
8. 乳腺檢查
乳房自檢以及乳腺癌的篩查,很可能會幫助女性朋友儘早發現病患,提高預後質量。
建議:40 歲以上的女性每年查 1 次乳腺鉬靶。
有乳腺癌家族史的女性,更建議應每年查 1 次乳腺磁共振。
9. 攝護腺檢查
人到中年,攝護腺開始衰退,腺體組織增生,需要引起注意。
建議:進行體檢時增加攝護腺超聲檢查,以便及早發現異常。
10. 眼底檢查
不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發現。
比如,觀察視網膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。
建議:45 歲以上,應每年檢查一次眼底。
對近期發生視物模糊並伴有頭痛者,還要特別注意眼壓的變化。
11. 口腔檢查
俗話說「牙疼不是病,疼起來真要命」。
如果刷牙時流血、口臭、牙齒鬆動、吃過涼或過熱的食物會敏感和酸痛等,都說明可能有牙周病。
建議:有以上症狀時就應該找口腔醫生檢查和治療,最好定期進行口腔檢查,每半年一次。
中老年人體檢注意事項
1. 注意採血最佳時間並空腹
採血化驗的最佳時間的早晨的 7:30~8:30 之間,採血檢查肝功、血糖等需空腹,患者應禁食禁水 8~12 小時。
在完成所需空腹檢查後,可按日常習慣進食並服藥後,再進行其他檢查。
2. 注意體檢前不宜貿然停藥
採血要求空腹,但對慢性病患者服藥應區別對待。
比如高血壓患者應在服完降壓藥後再來體檢,同時向醫生說明服藥情況。
而對糖尿病或其他慢性病患者,也應在採血後及時進食、服藥。
3. 注意不能隨意捨棄檢查項目
體檢表內設定的有些檢查項目,如肛門指診檢查,對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。
有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動放棄該項檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時機,其後果不言而喻。
4. 注意重要病史的陳述
病史是醫生判斷受檢者健康狀態的重要參考依據,所以,不要故意隱瞞而使醫生漏診或誤診。
病史陳述要力爭做到客觀、準確,重要疾病不可遺漏。
5. 重視體檢結論
體檢結論是醫生根據各科體檢結果,經過綜合分析對受檢者開的健康處方,對糾正不良生活習慣,預防和治療疾病有重要的指導意義。
因此,要仔細閱讀和認真實施,使體檢的意義得以體現。
6. 建立體檢手冊
如果有條件,最好每次都能由固定的醫生主持檢查,以便全面、系統地掌握受檢者的健康狀況和對受檢者進行保健指導。
參加體檢者自己應準備一個健康體檢手冊(或由醫院製備),每次都應認真填寫。
預防需預知,預知需體檢。
只有定期體檢,才能了解自己的身體狀況。
如果發現問題,可以及時干預。
中老年朋友更應該重視體檢,把握好自己的健康狀況。
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