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什麼是「卵巢早衰」？

2020-11-26

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卵巢是雌激素的主要來源，更是女性健康美麗的源泉，所以大家都不願卵巢過早枯竭。

但現實中的確有些女性在不到40歲的年齡就過早出現了「更年期」症狀，這到底是為什麼？

卵泡屬於不可再生資源

首先和大家明確一個常識，卵巢中儲備著卵泡，卵泡中孕育著卵子，卵泡的儲備量可以反映出你的卵巢功能是否強大（雌、孕激素的分泌都和卵泡有關）。

正常女性在出生後，兩側卵巢共有200萬個卵母細胞（卵泡雛形），但要注意，卵母細胞就和石油一樣屬於不可再生資源。

就是說出生時你的資源是最豐富的，但從此就走上消耗之路，到青春期時就只有30~40萬個卵母細胞了；35歲時大概還有2.5萬個，而此時卵巢開始加速退化；卵母細胞耗盡的時候，「更年期」就來了！

卵巢早衰，不到40就進入更年期

一般卵巢早衰的患者月經初潮的年齡、第二性徵發育都正常。

但因為先天或後天的多種因素，造成卵泡池中的卵泡過早地出現儲備不足，在不到40歲的年齡就提前進入了更年期狀態，醫學上稱為「卵巢早衰」。

卵巢早衰會出現哪些症狀呢？

很多人會疑神疑鬼不知道自己是不是卵巢早衰，那麼下面聊一聊卵巢早衰會有哪些症狀。

❶ 不孕：很多患者都是因為不孕才檢查出卵巢早衰；

❷月經失調、閉經：卵巢早衰患者僅10％～20％會出現突然閉經，大多數患者表現為月經稀發、經期縮短、經量減少而逐漸閉經；

❸ 低雌激素症狀：如果說卵巢是雌激素的工廠，那麼卵泡就是製造雌激素的工人，工人沒了哪兒來產品？雌激素對女性的影響是深遠的，缺乏後會造成：

● 血管舒縮症狀，表現為潮熱、潮紅、出汗；

● 泌尿生殖道症狀，表現為陰道乾燥、性交痛、尿路感染、尿失禁等；

●遠期還會造成骨質疏鬆和骨折、血脂升高和心血管疾病、老年痴呆等等。

詳情請看《更年期症狀都是雌激素低惹的禍》

❹部分患者會伴發自身免疫性疾病，如Addison病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、白癜風和克隆病等。

診斷卵巢早衰要相信科學的檢查方式

如果您還是不放心，那麼可以到醫院做以下檢查，就可以明確您到底是不是卵巢早衰了。

❶ 激素六項檢查：目的是檢測促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)6項指標，卵巢早衰患者血FSH大於40IU/L，E2常低於100pmol/L，P低於2nmol/L；

❷ 超聲檢查：通過超聲可以查看子宮和雙側卵巢是否萎縮或偏小。

陰道超聲是觀察卵泡的最好方式，可以對卵泡進行準確評估和數量計算。

卵巢早衰患者超聲檢查可能發現卵泡樣結構（沒有功能的卵泡）；

❸抗繆勒氏管激素（AMH）檢測：AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙，胎兒時期的女寶寶從9個月起便開始製造AMH，卵巢內的小濾泡數量越多，AMH的濃度便越高；反之，當卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會隨之降低。

小提醒

醫生會根據多種檢查結果得出科學的結論，您不能自己草率的下結論。

如果您已經被醫生診斷為卵巢早衰，萬不可相信那些虛假宣傳，卵泡不可能「無中生有」。

如果您並沒有被診斷出疾病，只是想做「卵巢保養」，那麼按摩、保健品也是沒有幫助的。

保養卵巢沒有捷徑，保持健康的生活方式才是正確選擇。

金鴻雁醫生是北京大學第一醫院婦科的副主任醫師，擅長圍絕經期管理，包括圍絕經期出現的潮熱、夜汗，骨質疏鬆，抑鬱症，泌尿生殖道萎縮，飲食運動管理；月經病管理，包括月經病，卵巢早衰，多囊卵巢綜合症等。

哪些問題可以問金鴻雁大夫

生殖內分泌相關疾病，如月經不調，多囊卵巢，卵巢早衰，不孕不育，復發流產，圍絕經相關疾病等（看看其他患者的問答）

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