精子畸形率為何越來越高?寶寶還能健康成長嗎?

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在生殖中心,很多患者對手中精液分析報告單中精子畸形率的結果很是憂心,特別是看到精子畸形率高達99%的時候。

很多情況下,人們通常會有如下的憂慮:

女士A: 畸形率?是不是畸形率高就容易生出畸形的寶寶呢?我老公的畸形率有99%這麼高,那生下來的寶寶是不是有很大可能會出問題呢?

男士B: 我上次檢查精液,精子畸形率都還是正常範圍的,93%,為什麼過了一個月複查卻下降到了98%,變成了不正常的呢?

女士C: 你看看人家,平時經常鍛鍊,生活習慣好,精子畸形率就正常的,你就老是熬夜抽菸喝酒,畸形率一直都在99%下不來,你也要為咱們的下一代多努力才行啊!

男士D: 醫生,我聽人家說,精子畸形率這個指標沒什麼意義,可以不用管它,是這樣的嗎?

那麼今天,我們就一起來聊聊精子畸形率的問題。

如何正確理解精子畸形率呢?

精子的產生需要經歷一段漫長的旅程,從最原始的精原幹細胞經過不斷分裂、形成精母細胞,再形成精子細胞和成熟的精子。

而精子在睪丸中產生之後,還需要經過一段漫長的旅途,才能成熟並具有使卵子受精的能力。

在整個從產生到運輸最後到排出體外的整個過程中,精子會受到很多不良因素的影響,從而產生了畸形的精子。

如果畸形精子的比例過多,正常形態的精子數量不足4%,那麼就可以稱之為畸形精子症,也可以簡稱為畸精症。

根據目前最新的觀點,形態學正常的精子需要嚴格按照一定的形態學標準,這些精子被認為是具有受精潛能的精子。

因此,正常形態的精子越多,受精率越高。

相反,精子的畸形率高的話,受精的機會也會下降。

下面的圖顯示的是正常精子和各種畸形精子的形態,您可以直觀地感受到畸形精子的異常形態,有大頭、小頭、雙頭、雙尾等等各種形態,真是五花八門呢。

從上面的介紹中我們可以知道,精子畸形率指的是形態異常的精子比例。

大多數畸形的精子所攜帶的遺傳物質,也就是DNA是正常的,這些精子如果能與卵子結合,所產生的受精卵的DNA也是正常的。

而胎兒的畸形往往是由於基因突變或者基因異常引起;另外懷孕過程中接觸致畸因素,比如服用某些藥物、接觸放射線等,也會引起胎兒的畸形。

因此,我們可以得知,畸精症和寶寶的畸形是沒有關係的。

所以,畸形率高就容易生出畸形的寶寶這種說法是不正確的。

根據2010年新修訂的標準,診斷畸形精子的標準較以前嚴格了許多,因此在世界衛生組織第五版的精子檢驗手冊標準中,畸形率超過96%才認為是畸形精子症。

這些畸形精子,有的屬於嚴重畸形,有的只是處於臨界狀態,而且精子形態學分析具有一定的主觀性,因此這些畸形精子並非完全無法受精。

所以,精子畸形率高並不代表無法受孕。

而且,由於畸形率的判斷存在主觀因素,不同的人進行判斷可能會報告不同的結果,因此畸形率在一定範圍內存在波動也是正常現象。

引起精子畸形率升高的因素

第一,感染原因。

生殖道和生殖腺體的病原微生物感染均可以造成精子畸形率升高,特別是近年來支原體和衣原體感染率的上升,這兩種病原微生物感染可能與男性不育症相關。

有研究顯示,支原體吸附於精子表面,可造成部分精子細胞膜的損傷,從而影響精子參與受精的過程。

此外,衣原體感染也可以引起畸形精子數量增多,同時影響精子的活動能力,使精子的活力、運動速度受到明顯降低。

第二,環境因素。

生活環境中,存在著大量的化學物質,其中有些化學物質對精子的數量、活力、畸形率等都會造成影響。

某些金屬被認為具有生殖毒性,包括鎘、鉻、鉛、錳、汞等等。

此外,苯乙烯、丁乙烯、粉塵等物質都可以引起生殖系統的損傷,因此從事化學物質生產、運輸等行業的男性,更容易受到它們的影響。

另外不容忽視的是,室內裝修、家具等散發出來的化學物質,如果超過了一定標準,也可能會導致畸形精子的數量增加。

第三,物理因素。

目前已經證實,輻射、電離、高溫、雷射等等物理因素,可以直接或者間接作用於睪丸和附睪,導致精子畸形率增加。

特別需要值得大家注意的是,在平時的門診中我們也注意到,經常在高溫環境下作業的,或者久坐不動導致睪丸局部溫度升高的人群中,精子活力和畸形率都會受到影響。

第四,疾病和藥物。

對精子畸形率造成影響的最常見疾病是精索靜脈曲張。

較為嚴重的精索靜脈曲張,會導致睪丸的血液循環出現障礙,引起局部血液瘀滯、溫度升高,此外還會引起供給睪丸的營養物質缺乏、代謝產物蓄積,影響精子發生、發育和成熟過程,導致精子畸形率的升高。

對於某些需要長期應用類固醇激素類、抗腫瘤藥物以及某些抗生素藥物的人群,這些藥物都可能會導致精子數量和畸形率方面的異常。

第五,個人生活習慣。

伴隨著或多或少的生活壓力,一些男性養成了吸菸、飲酒、熬夜、缺乏運動等等不良的生活習慣。

這些不良生活習慣在一定程度上都會導致精子的畸形率升高。

診斷了畸精症,應該怎樣做呢?

第一,改變不良的生活習慣,戒菸、戒酒,避免久坐,適當參加一些體育活動,不要穿緊身褲,避免洗桑拿等高溫場所,經常接觸放射、化學物質的男性也要儘量遠離這些物質。

第二,如果有明確的導致畸精症的因素,例如長期服用藥物、患有生殖系統感染性疾病、較為嚴重的精索靜脈曲張等等,需要針對相應的原因進行糾正,包括改用其他對精子影響較小的藥物、治療相應疾病等。

第三,如果多次精液分析檢查仍然提示畸精症,那麼可以求助於醫生,在醫生的指導下服用藥物進行治療,經過一段時間的規範治療,結合生活習慣的改善,大多數患者的精子畸形率都會得到明顯的下降。

  看過上面的介紹,您是否對精子畸形率有了一定的認識呢?如果您還有其他疑問,您也可以到正規醫院生殖中心男科進行進一步的諮詢和了解,相信在醫生專業的指導之下,能夠消除您心中的疑惑,對男性健康也會有更加深刻的認識。


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