吸菸危害下一代，超三成吸菸者精液異常！

《中國吸菸男性生育健康調查報告》發布

超三成吸菸者精液異常

保健時報記者 邢玉樹 董超

吸菸可導致精液量少、精子密度低、精子存活率下降等，影響胎兒發育

日前，《中國吸菸男性生育健康調查報告》在京發布。

該項調查由中國性學會、中國男科（不育）聯盟設計並發起，北京大學第三醫院牽頭組織全國16個省份的25家醫療機構開展的「吸菸男性生育健康狀況調查」，經科學分析後形成了該報告。

吸菸使身體諸多組織器官深受其害，男性生殖系統就是其中之一。

多達32.34%的吸菸者精液異常

今年8~10月開展的吸菸男性生育健康狀況調查結果不容樂觀，該調查覆蓋了北京、上海、廣東、浙江等全國16個省市的25家醫療單位，共發放問卷5000份，有效問卷4364 份。

結果發現，被調查者51.37%的男性吸菸，其中 39.3%的人每天吸菸超過10支，60.3%的人吸菸時長超過5年。

而且，患有不孕不育的夫婦中，54.86%的男性吸菸；32.34%的吸菸男性精液異常。

「這個比例說明吸菸對男性生育健康的危害很大。

」中國性學會常務副理事長、北京大學第三醫院男科中心主任姜輝介紹，根據受調查者的精子質量檢測結果看，吸菸者的精液異常主要表現在精液量少、精子數量減少、精子密度降低、精子存活率及正常形態精子百分率下降等，也有部分精子出現了畸形。

同時，調查還發現，吸菸者的勃起功能障礙率要高於非吸菸者，吸菸者的性腺與激素水平、精子DNA 指標也有異於非吸菸者。

此外，調查研究還發現，出現自然流產和胚胎停育的人群中，吸菸男性比例分別為 57.8%和51.4% ，每日吸菸的支數增加，造成自然流產的比例也增高，而且吸菸的時間越長（年數），發生胚胎停育的比例也越高。

「這些數據都提示吸菸會對生育健康造成危害。

菸草中的尼古丁毒性會影響精子、卵子和胚胎的質量，嚴重的會造成女性出現流產、胚胎停育等不幸情況。

」姜輝說。

僅有43.1%的人知曉吸菸影響生育健康

「吸菸有害健康」幾乎已是盡人皆知。

世界衛生組織（WHO）的統計數字顯示，全球每年因吸菸導致的死亡人數高達600萬，超過因愛滋病、結核、瘧疾導致的死亡人數之和。

我國是世界上最大的菸草生產國和消費國，據調查，我國吸菸人群逾3億，另有約7.4億不吸菸人群遭受二手菸的危害；每年因吸菸相關疾病所致的死亡人數超過100萬。

此次調查結果顯示，97.6%的受調查者認為吸菸有害健康，86.89%的人認為吸菸引起肺部疾病，只有43.1%和30.2%的受調查者了解吸菸影響生育健康、會引起性功能障礙。

「從調查結果看，一方面絕大多數人已經知道了吸菸有危害，另一方面也說明公眾對吸菸的認識還存在不足和偏差。

」中國疾病預防控制中心控煙辦公室主任姜垣說，因為吸菸直接接觸呼吸道，所以大多數人知道它對肺部健康有影響，而對身體其他器官損傷的認識卻有限。

吸菸不僅傷害肺部，還會傷及遺傳物質，對內分泌系統、輸卵管功能、胎盤功能、免疫功能、孕婦及胎兒心血管系統及胎兒組織器官發育造成不良影響。

女性吸菸可以降低受孕幾率，導致前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合徵。

此外，吸菸還可以導致勃起功能障礙、異位妊娠和自然流產。

97%的人「干戒」後會復吸吸菸成癮是慢性病調查結果還顯示，在受調查者中，有53.0%的吸菸男性嘗試過戒菸，戒菸 1~2次的人占到了70%以上，甚至竟有10%的人戒菸達5次以上。

「從以上數據不難看出，有半數以上吸菸者戒過煙。

為什麼戒菸很難？首要原因還是他們對菸草成癮認識不足，沒有意識到吸菸成癮其實是一種病。

」北京朝陽醫院戒菸門診負責人梁立榮解釋到。

吸菸成癮是一種慢性疾病，導致菸草依賴的主要物質是尼古丁，其藥理學及行為學過程與其他成癮性物質類似，如海洛因和古柯鹼等。

當尼古丁被吸入體內時，會促使大腦釋放讓人心身愉悅的多巴胺，時間長了，就會形成菸草依賴，進而成癮。

「菸草的成癮性僅次于海洛因和古柯鹼，憑毅力『干戒』，95%~97%的人會復吸。

」梁立榮說。

一般情況下，戒斷症狀可在停止吸菸後數小時內開始出現，在戒菸最初14天內最為強烈，之後逐漸減輕、消失。

大多數戒斷症狀持續約1個月，部分患者對吸菸的精神依賴可能會持續1 年以上。

「對菸草的精神依賴又稱心理依賴，俗稱『心癮』，表現為主觀上強烈渴求吸菸，很多戒菸者戒菸失敗，也是因為擺脫不了『心癮』的折磨。

」梁立榮補充道。

僅2.3%的人採取藥物戒菸，復吸率也高

根據梁立榮給出的一組數據，靠意志力戒菸的年均成功率是3%~5%，有戒菸藥物輔助的戒菸成功率可達50%~60%。

但本次調查的結果顯示，在受調查者採取的戒菸方法中，79.6%的吸菸者靠毅力戒菸，16.4%的人採取過電子戒菸，僅有2.3%的人採取藥物戒菸。

「很多人戒菸不成功其實是因為沒有找到科學的戒菸方法。

」梁立榮說。

歷版戒菸指南均提及：對於菸草依賴者，合理使用戒菸藥物可有效提高長期戒菸率。

目前國內外多部權威指南推薦的一線戒菸藥物包括尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。

尼古丁貼劑適應證為處於疾病穩定期，沒有失眠，近3個月或者近1個月沒有心腦血管事件，且對相關貼劑無過敏反應的患者。

鹽酸安非他酮緩釋片和很多藥物有交互作用，使用時需要根據情況科學選擇。

伐尼克蘭也是目前主要提供的戒菸藥物，適用範圍相對較廣，禁忌證也相對較少。

「總之，孕育健康寶寶應從戒菸開始。

各年齡段的准爸爸應儘早戒菸，戒菸越早，孕育健康寶寶的幾率就越高。

」梁立榮說。

文中圖片來自網絡 / 編輯 || 董超