揭秘:什麼是試管嬰兒?
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隨著社會發展,因各種各樣的原因,越來越多女性出現了不孕,但他(她)們也很想成為人母,這個時候,很多人想到了試管嬰兒這個方法。
那麼什麼是試管嬰兒?
據了解所謂的試管嬰兒,就是指體外受精和胚胎移植,體外受精是一種特殊技術,就是把精子和卵子都拿出體外
通過人工控制來完成受精過程,然後把早期胎胚移植到女性的子宮裡,在子宮裡孕育成孩子。
1.進周期
大多數人都知道,人類生殖過程中女方起到了至關重要的過程,不僅要提供形成受精卵的輸卵管、受精卵發育的子宮,更重要的還要提供形成受精卵不可或缺的卵子。
所以,試管嬰兒的治療也主要是圍繞著女方進行的。
2.促排卵
卵子促排是進入試管周期之後最為關鍵的第一步。
一般是在月經的第二或第三天,通過抽血化驗檢查女性體內性激素,評估卵巢功能,然後通過陰道超聲波觀察此次月經周期產生的基礎卵泡數量。
為了讓多枚卵子同時成熟脫落,一般使用注射型的促排卵藥物,例如常用的有FSH、HMG等。
3.取卵
女方取卵的過程是在經陰道B超引導,取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子。
稍有疼痛感,醫生在超聲波的輔助下找到卵子,取卵時間不超過半個小時。
4.取精
男方在取精之前應該禁慾三天,但是不超過七天,採用手淫的方式取精。
取精時使用試管嬰兒專用的無菌杯,取精後半小時之內精液必須送至實驗室進行精子分離處理。
5.精卵結合、形成胚胎
標準的試管嬰兒體外受精技術,是在有卵子的培養皿中加入足夠量的精子,讓精子自行遊動去和卵子受精。
培養適當的時間後查看卵子是否已經受精成為胚胎。
但是對於男方有弱精和精子數量低於標準的問題,如採用同樣的方法,卵子不受精的風險過高,應該採用卵內精子注入(ICSI)的方法,也就是我們經常所說的第二代試管嬰兒。
在精卵結合之後,生殖中心實驗室的醫生會將其放置在溫度適宜的胚胎培養箱內進行培養,使其能夠從一個細胞依次分裂為兩個、四個、八個細胞,此時的胚胎可以挑選移植回子宮,當然也可以繼續培養使其發育至囊胚期胚胎再進行移植。
6.囊胚培養
隨著胚胎培養基和培養條件的不斷改善,囊胚培養再移植逐漸在眾多生殖中心開展起來。
與第三天卵裂期胚胎移植相比,在體外發育到第五或第六天的囊胚移植無疑有更高臨床妊娠率。
囊胚培養的優點主要有以下幾點:
1、能從第三天的大量胚胎中篩選出具有發育潛能的胚胎進行移植,從而提高單次胚胎移植的妊娠成功率,將具有發育潛能的胚胎選擇出來優先移植,可提前幫助患者成功懷孕,減少患者反覆移植的痛苦,也可避免反覆移植的經濟和時間上的花費。
2、對於有子宮畸形、疤痕子宮、第二胎等患者,囊胚培養後選擇單囊胚移植,避免多胎,對胎兒和母親的健康有益。
但需要指出的是囊胚培養僅僅是一項增加胚胎選擇效率的技術,胚胎本身並不能從延長培養中受益。
隨機研究表明,胚胎髮育到囊胚的幾率範圍在40~55%不等。
但具體到每例患者,其囊胚形成率從0~100%不等。
因此,不是患者所有胚胎都能發育到囊胚。
7.胚胎移植
胚胎移植手術和一般的婦科檢查相似,患者不需要任何麻醉或催眠,除非少數患者出現無法將醫療器具放入陰道或過於緊張焦慮,可使用安眠的藥物,有助於胚胎移植的順利完成。
胚胎移植是採用非常細的胚胎移植管,將胚胎吸入管內,然後經過子宮口將胚胎放置於子宮內膜上。
8.胚胎著床
胚胎的成功著床也就意味著整個治療周期的結束,結果一般會在移植後的第14天通過HCG的血值檢測進行確定。
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