年輕女性怎樣應對絕經的到來
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絕經是由於女性的卵巢生理決定的,每個女人一定都會絕經,都會經歷更年期。
這個生理機制防止女性高齡妊娠分娩進而保護了女人的健康,同時防止 防止高齡妊娠減少了胎兒畸形的發生進而保護了後代的健康。
所有每個女人都要坦然的接受。
但絕經也推倒了女性衰老的第一張多米諾骨牌,隨著卵巢功能的衰退,
也帶來很多健康的問題。
尤其和男性相比,女性的生殖衰老更早,造成生殖和性能力與男性的不對等,這是對女人的極大的不公。
上次一個網友告訴我:世世代代就是這麼延續,女人在這個時代的待遇已經好很多了。
如此不公也要承受。
我回答她:有不公,有保護,要承受,要應對。
僅承受不應對,枉活在當世。
由於絕經會帶來生育功能喪失和健康損害兩方面的問題,所有也要有應對措施。
那麼今天先說說年輕女性怎樣應對絕經的到來。
兩 年前我接待了一個患者,28歲,閉經一年。
超聲檢查子宮小,內膜3mm。
卵巢體積也小,超聲上看不到卵泡。
抽血化驗女性激素,FSH升高,雌激素非常低。
診斷卵巢早衰。
該患者已婚未生育。
我告訴她,為了維持月經,只能靠雌激素和孕激素人工周期治療,無法生育了。
如果想生育,只能接受贈卵,也就是說目前醫學 措施無法讓她獲得有血緣關係的後代。
且目前在中國尚不合法。
30歲以前卵巢衰竭,這種情況比較少,但是有時候絕經時間是無法預測。
30歲後卵巢的功能逐漸下降,由於卵巢功能下降而引發的不孕症非常的多。
年輕女性因為種種理由推遲生育,我能理解。
比如未找到另一半,比如為了事業,比如因為自己的生活尚不安定,比如想給未來的孩子打下一片天地再迎接她的到來。
但是很多人往往以自己身體體虛,需要調理為藉口,一直接受中藥、養生方面的調理。
卵 子的數目胚胎時期就已經確定,大部分卵子隨著年齡的增長逐漸消亡。
女性卵巢一生中只能有400多個卵子可以排出,有機會懷孕。
青春期開始排出第一個卵子, 絕經前排出最後一個卵子。
卵子的年齡和女人的年齡是一樣的,年輕女性排出的卵子也是年輕的,當絕經前最後一個卵子離開卵巢時已經等待了整整半個世紀。
所以 越是年齡大的女性所排的卵子不健康的機率會更高。
我只想告訴年輕的女性朋友,25-35歲期間是女性生殖系統以及各個系統最健康的年齡,人過35歲後,所有的器官功能都是逐漸下降的,也許大多數人沒有發現疾病問題,但健康也僅僅維持在最高的平台上逐漸下滑的。
絕不可能因為你養生而逆生長。
高齡生育會有什麼危害?
1.
流產率增加。
懷孕早期的流產主要是胚胎染色體異常。
高齡女性懷孕,卵子老化,在受精減數分裂,丟掉自己的一般染色體時,會有個別染色體不能分開,那麼再接受精子的染色體後就成為三體。
大多數染色體三體,都會在早期發生流產。
2.
唐氏綜合徵發生率高。
唐氏綜合徵是指21號染色體三體。
這個染色體異常的胎兒是能存活的,這比流產的危害性更大。
一旦這樣的孩子出生,將成為家庭和社會
的負擔。
高齡女性推薦常規接受羊水穿刺,檢查胎兒的染色體,就是希望在孕中期能夠診斷,並阻止這類嬰兒的出生。
3.
卵 巢原因的不孕症發生率增高。
隨著年齡的增加,卵巢功能逐漸衰退,會出現月經失調、無排卵月經,也可能絕經不期然而至。
絕經一般在50歲左右,可是也有人在 40歲前甚至更早發生卵巢早衰。
在最後衰退前,在幾近耗盡的卵巢內找到卵子並受孕是難上加難。
一旦明確診斷卵巢衰竭,那麼在目前醫學條件下,再生一個和自 己有親緣關係的嬰兒,幾乎是不可能的。
這種情況只能是靠贈卵懷孕。
除了的卵巢問題外,子宮的健康也是難治性不孕的原因之一。
很多婦科的疾病,都是隨著年齡增加發生率增加,並逐漸加重,比如:子宮腺肌症、子宮內膜異位症等,這些都影響生育甚至是造成不孕原因。
也 是我的一個患者,一個40歲的成功女士,一家人在國外打拚多年,事業與財富取得了巨大成就,終於覺得自己可以歇一歇,生個寶寶了。
可是試孕半年仍沒成功, 來就診。
經檢查診斷子宮腺肌症,雙側卵巢巧克力囊腫都大於5公分。
這是患者不孕的原因。
雖經過手術治療,後面是否能成功受孕,還不是很樂觀。
如果她早點生 育。
也許不會發生這個疾病,至少不會這麼嚴重,更加也不會因此而不孕。
更有些疾病的治療會影響生育功能。
比如宮頸疾病,一般是在年紀輕的時候感染HPV,經過數年後發生宮頸癌前病變甚至癌變。
一旦病情嚴重發生宮頸癌,那麼只能切除子宮,無法保留生育功能。
還 有一個年輕女性多發的疾病:多囊卵巢綜合徵。
多囊卵巢綜合徵本身是不孕症的原因之一。
主要表現是月經稀發或閉經,排卵障礙、多毛和肥胖。
未經正規治療的多 囊卵巢綜合徵也是子宮內膜癌的高危人群。
臨床上不少見20多歲,由於長期月經失調、月經過多、不孕,沒有正規的治療,未生育即發生子宮內膜癌,最終也不能 保留子宮而永遠的喪失了生育機會。
除了女性生殖系統的健康問題,我們身體的所有器官系統,隨著年齡的增長都會出現功能下降。
所以高齡女性懷孕,更易發生妊娠合併症。
如:妊娠糖尿病、妊娠高血壓、心臟、腎功能異常。
卵巢功能衰退雌激素水平下降引起的健康問題,我們可以通過補充雌激素來解決,但卵子耗盡所帶來的生育困局,目前的醫學還不能解決。
或許我們自己需要一個可愛的baby充實我們的生命,或許是為了完成家庭的任務,大多數女性一生中要完成一次生育,那麼一定要在我們我們最健康的時候完成。
這樣最大程度保證胎兒的健康,降低我們懷孕分娩過程中的風險。
最晚,也要在能卵巢功能尚好的時候完成生育。
在我們健康(生殖健康、身體健康)的時候儘早完成生育是年輕女性應對絕經的措施之一。
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