怎麼遠離菸草？

如果讓醫生講吸菸，一定是六個字「吸菸有害健康」。

但是全球仍有約有47％的男性和12％的女性吸菸，每天還有8至10萬年輕人成為長期菸民，到2025年，全球吸菸人數將達到16億。

我國現有吸菸人數超過3億，15歲以上人群吸菸率為28.1％,其中男性吸菸率高達52.9％。

非吸菸者暴露於二手菸的比例為72.4％。

每年有約400萬人死於由菸草製品引起的疾病。

即使是越來越多的人考慮戒菸，但是就是無法徹底擺脫菸草帶來的欣快和忍受戒菸帶來的強烈的焦慮和不安。

有人說：煙好戒，寂寞難戒……

　　戒菸

H先生的戒菸之路

身體和心靈被掏空的感覺

H先生在高三暑假的時候和自己的畫家表哥混了兩個月，覺得表哥吸菸非常酷、非常有魅力。

於是在表哥的慫恿下開始了自己的第一口煙。

那種煙霧從口腔到肺，最後從鼻腔噴出完成的一輪循環所帶來的的飄忽、遠離塵世的喧囂的感覺，讓H先生成為了一個年輕的菸民。

隨著時間的推移，他越來越深深的陷入到菸草當中。

數年後開始咳嗽，有的時候整晚整晚因為咳嗽睡不著覺。

才意識到吸菸是如此可怕的一件事。

不得不開始了艱難的戒菸之路。

戒菸說起來容易，戒起來難。

戒菸不僅有心理依賴還有生理依賴。

H先生嘗試了電子菸、尼古丁貼片、戒菸藥物、戒菸糖、戒菸香水、戒菸菸灰缸、糖拌白蘿蔔、針灸、耳貼、零食。

但是總是戒了吸，吸了戒。

每次戒菸就像一種搏鬥，每天和自己的身體感覺搏鬥，和自己的心靈搏鬥，身體和心靈常常有被掏空的感覺。

而且由於不自覺總往嘴裡塞東西以至於吃了太多，H先生開始發胖，嗜睡。

這幾乎是八成以上菸民的吸菸戒菸的寫照。

　　戒菸是一件容易的事？

事實上，戒菸確實是一個不容易的事情。

各種戒菸方法有的是完全無效的，有的只有3-5成的成功率。

那麼應該如何戒菸呢？

1、應該知道的如果你已經有了菸癮，戒菸絕對不是不可能的。

單一治療方法效果不好，可是包括藥物、針灸、心理、營養、運動在內的綜合性戒菸方式只要能夠堅持就會持久有效。

戒菸門診常用戒菸藥物有三大類，一是尼古丁替代療法，包括貼片、舌下含片、類似口香糖的咀嚼製劑，還有吸入劑和鼻噴霧劑。

以降低患者吸菸的衝動、同時減輕戒斷症狀，使患者逐漸擺脫菸草依賴。

2、酒石酸伐尼克蘭片，這是一種戒菸專用藥物。

可緩解患者對尼古丁的渴求與戒斷症狀，同時減少了患者吸菸時的快感，進而降低患者對吸菸的期待，減少再度吸菸的可能。

3、鹽酸安非他酮緩釋片，這是一種抗抑鬱藥，通過抑制腦內多巴胺(DA)和去甲腎上腺素(NE)的重攝以增加腦內DA和NE含量，從而消除對吸菸的渴望，緩解戒斷症狀。

除了藥物之外，針灸也可以幫助戒菸。

戒菸穴是最常用的穴位。

列缺穴與陽溪穴之間的中點上，吸菸者按捏此穴有明顯疼痛，若經常自己按壓捏此穴位，特別是菸癮發作時用力按壓捏掐有明顯抑制作用。

內關、百會、印堂、神門穴可以解除戒菸而產生的焦慮、煩躁；合谷穴能夠改變人的味覺，使吸菸者發現吸菸無煙味，有煙苦和口苦感，不想再吸菸；列缺穴、耳穴肺、口、微、脾貼敷，也可以抑制吸菸慾望。

　　吸菸會導致哪些危害？

健康教育也是戒菸必不可少的一環：戒菸指導者要幫助吸菸者充分了解吸菸會導致血管內血栓形成增加，使吸菸者的冠心病、高血壓、腦血管疾病及周圍血管疾病明顯高於不吸菸者；吸菸還會降低唿吸道和肺部的免疫力，增加炎性反應，使各種肺部感染乃至肺癌的發生；吸菸也會直接損害唿吸道和肺部組織結構，吸菸者的肺部常常發黑、失去彈性，長期慢性咽炎、慢阻肺、肺功能減退。

吸菸可引起胃酸分泌過多，導致胃十二指腸潰瘍等；吸菸婦女可引起月經紊亂、受孕困難、宮外孕、雌激素低下、骨質疏鬆以及更年期提前；圖片、視頻、吸菸者咳嗽的錄音、吸菸者肺部模型等都是比文字更為有效的手段。

不少戒菸者都是看到吸菸者黑乎乎的肺而戒菸的。

戒菸者戒菸的決心是戒菸至關重要的因素。

丟掉所有香菸、打火機、菸灰缸；不去習慣性吸菸的場所；堅決拒絕香菸的引誘，經常提醒自己，一口煙就能讓自己前功盡棄。

體育鍛鍊能促進戒菸，英國調查了285名優秀運動員，發現只有16％的人吸菸，其中每天超出10支的不到4％。

而且吸菸者在鍛鍊後戒菸的人也很多。

90年代初，美國一項流行病調查顯示5000名經常參加跑步的人，只有一成半吸菸。

吸菸者參加跑步後，約有八成戒菸。

隨著鍛鍊的時間延長，戒菸的比例不斷提高。

最後，戒除心癮也非常重要。

這包括三部分精神分析、認知改變和行為訓練。

從認知的角度指導者要和戒菸者一起分析吸菸行為因果關係，了解是什麼導致了吸菸者吸菸和無法戒菸，以及與之相對應的想法和情緒。

指導者幫助戒菸者了解戒菸的不良反應，這些不良反應又來自哪裡，學習應對戒菸後的不適。

指導者幫助戒菸者用健康的想法抵禦吸菸的念頭。

許多吸菸者會認為吸菸帶來靈感、緩解焦慮、改善情緒。

但實際上完全可以找到其他靈感泉源。

戒菸者還要堅持寫戒菸日記，每天記錄自己行為、情緒和認知變化。

如果自己獲得了成長要給予自己獎勵。

從行為的角度指導者要教會戒菸者通過腹式唿吸、肌肉漸進式放鬆、自我催眠等方式改善自己的焦慮，減少對菸草的依賴。

對於可能和自己性格有關的吸菸者菸癮大部分與口欲期的不滿足有關，指導者要和他一起探索早期關係、創傷等深層問題，和他一起發現自我，重新構建自我及其與世界的關係，從根本上解決其內在的菸草需要。