歲月是把殺豬刀，想做試管嬰兒要趁早
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當今社會大多數婦女都推遲了懷孕的時間。
近幾年來30~40歲以後想懷孕生小孩的婦女數量日益增多，至少有20%的婦女到30歲以後才能成家。
這是由許多因素所導致的，如立業了再要小孩、婚姻關係不穩定、沒有足夠的經濟基礎等。
另外，媒體關於輔助生殖技術高度發展的報導也使婦女們對延遲生育有了一定的信心，同時卻忽略了自身生理年齡是任何科技都無法逆轉的因素。
生育系統衰老的過程和標誌
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起始期 |
終止期 |
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生殖期 |
生殖期 |
生殖期 |
生殖期 | 絕經過渡期 | 絕經後 | |
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平均年齡 |
9~15歲 |
16~30歲 |
31~42歲 |
40歲 |
40歲後期 50歲前期 |
50歲和更老 |
|
月經周期 |
不規則 |
規則 |
規則 |
周期中出現大於1周的不規則 |
2次或跟多次的周期跳過 |
無 |
|
標誌症狀 |
生育能力漸下降 |
潮熱、易怒、沮喪和失眠 |
陰道乾燥 骨質疏鬆 |
-
婦女的最佳生殖期
第一次月經周期大約出現在12~16歲，剛開始可能周期不規則，但幾年之後就會變得規則。
這期間如果進行性生活又不想懷孕就需要採取避孕措施。
生育高峰是15歲到25歲之間的10年時間，然後就開始逐漸下降。
在30歲以後流產的可能性開始增加。
在35歲以後，整個生殖力開始明顯下降。
2. 40歲婦女的生育能力
40歲左右婦女開始進入絕經過渡期。
月經周期可能開始不規則，也可能出現月經跳過，還有可能出現由於雌性激素下降而造成潮熱和失眠。
懷孕的可能性很小，但並非絕對不可能，因此如果不想懷孕還需採取避孕措施。
平均的絕經年齡是50歲左右。
絕經後將不會再懷孕，因此也無需避孕。
卵巢幾乎停止分泌激素，從而導致陰道乾燥和骨質疏鬆。
潮熱現象將加劇，繼而減弱。
激素或其他療法可能只適合短期採用。
如果這期間出現陰道出血，需要去醫院檢查。
年齡越大生育能力越低。
30歲左右的婦女在任何一個月中懷孕的機會大約是20%，而40歲以上的大齡婦女的受孕率也在不斷降低且流產率會不斷增高。
3. 年齡與男性的生育力
衰老不但影響婦女的生育能力，對男性的影響也不例外，儘管其表現不像婦女的絕經期那樣突然或明顯，但隨著年齡的增長，男性的生育能力和性功能也會發生改變。
首先，隨著衰老，睪丸稍微變小、變軟，精子形態和活力也衰退，受精能力下降。
儘管有這些變化，但對男人而言似乎沒有喪失生育力的年齡限制，有許多報導表明，60~70歲的男人偶爾可使年輕的婦女懷孕。
不管怎麼樣，男人的性功能也隨著年齡的增加而改變。
通常男人體內的睪酮水平的輕度降低可使其性慾減退。
當男人衰老後其外生殖器的勃起時常會出現困難。
同時，睪酮、性慾、性功能方面的變化也不單純只是由於衰老所致，有時可能是由疾病、情緒劇烈波動或藥物等引起，不過年齡越大發生的平率越高。
4. 女性生育能力下降的原因
1）疾病和衰老
女人40歲時患婦科疾病的幾率增多，如盆腔炎、子宮內膜炎等。
這些疾病均可能降低生育力。
雖然疾病可導致40多歲的夫婦不孕，但更多的是由於卵巢衰老而出現的正常變化所致。
一般婦女在40~50歲進入絕經期時，卵巢中僅剩少量的卵母細胞。
這些卵母細胞通常對腦垂體促卵泡素和促黃體素的分泌及這兩種激素在血液中濃度的升高不明感。
月經第三天血液中促卵泡素濃度的升高表明卵巢對腦垂體信號的反應不明顯。
卵巢的這種反應遲鈍是卵巢質量不高的間接證據。
卵巢對腦垂體促卵泡素和促黃體素反應能力的減退導致卵巢產生的雌激素和孕酮減少，最終導致不排卵和月經周期減短。
2）胎兒遺傳性疾病幾率增加
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婦女年齡/歲 |
自發性流產率 |
|
15~19 |
9.9 |
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20~24 |
9.5 |
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25~29 |
10.0 |
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30~34 |
11.7 |
|
35~39 |
17.7 |
|
40~44 |
33.8 |
|
45歲以上 |
53.2 |
40歲以上婦女懷孕率低主要是由於染色體異常的卵母細胞的數量多和卵子的數量差所致。
當用30歲以下婦女的卵受精後移植到40多歲的婦女的子宮內，其受孕機會比用他們自己卵的受孕機會要高很多。
這表明卵母細胞的質量低是大齡婦女生育的最大障礙，任何人包括婦女本人卻無法阻止與年齡密切相關的卵母細胞質量的下降。
雖然衰老不是不孕的絕對障礙，但是給40多歲的婦女治療不孕時，捐卵的試管嬰兒以外的其他方法成功率較低。
本文摘自：柒月健康
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