男性不育 重在預防
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「全球15%的育齡夫婦存在不育問題」「各地精子庫供不應求」......無論是在網際網路還是報刊，關於不孕不育的話題似乎總是能吸引人們的視線。
那麼，作為一位育齡青年，如何維持身體正常機能，儘量避免不育症的發生呢？
什麼是男性不育症
男性不育是指育齡夫婦有規律的性生活，未採取避孕措施情況下，持續1年時間以上由於男方因素造成女方不能受孕。
事實上，不育症的時間界限並沒有嚴格的標準，統計顯示婚後一年內85%夫婦可以懷孕，因此世界衛生組織WHO將婚後1年設為界限。
在臨床上可以發現，部分妻子成功受孕的時間會比1年長，有的甚至婚後數年成功懷孕。
所以，對於不育症過度焦慮，亂扣帽子是沒有必要的。
男性不育的原因
導致不育的因素非常複雜，有結構性的或功能性方面的因素。
其中，一些結構性疾病可以通過手術的方式進行治療，由於感染或者激素分泌以及部分已影響內分泌功能的遺傳病患者有望在藥物干預後得到功能恢復。
遺憾的是，大約有50%的男性不育患者是找不到明確病因的，而且傳統手段可以有效治療的男性不育者僅占7%。
如此可見平時做好預防措施是遠離不幸的重中之重。
如何預防男性不育
1.早期關注嬰幼兒，青少年的生殖健康：
在生殖器官發育和成熟的過程中，包莖、隱睪、靜脈精索曲張等結構異常往往會有症狀或體徵表現，如果能早期得到有效處理，可以很大程度上防止成年後不育的發生。
2.注意局部衛生和良好習慣：
經常清洗、保持外生殖器清潔可以降低局部感染髮生的機率。
陰部環境潮濕，特別是冠狀溝等部位如果不加清洗，容易滋生細菌等微生物，對生殖健康不利。
貼身衣物應該經常換洗，避免長期穿著緊身衣物。
睪丸的最佳生精溫度比體溫低3℃左右，高溫環境對生精有明顯的不利影響，因此，經常蒸桑拿，長時間駕車，長期穿著緊身內衣褲，在沙發中久坐等習慣都應該儘量避免。
吸菸和大量飲酒有生殖抑制作用，應該戒除。
過度頻繁的自慰使交感神經系統過度興奮，神經內分泌調節紊亂；生殖器官的反覆充血可能加劇局部負擔，損害上皮免疫功能，對健康不利。
3.有身體不適及時求醫
生殖道感染是導致男性不育的最主要因素，大約一半不育者的精液中可以發現解脲衣原體存在。
身體其他部位的感染性疾病如急性腮腺炎，結核桿菌等也會對精子活力造成不利影響。
因此，身體有不適的時候要及時求醫，尋求合理治療。
4.避免濫用藥物和補品
越來越多的研究提示，中醫藥在男科疾病治療中可能有一定的作用。
但是中醫講求辯證施治，不經醫師指導濫用藥物有害無益。
當前，養生熱炒作出的大量保健品不乏有性激素類似物等不合理成分，服用後可能會對正常的生精功能造成抑制。
對於治療不育的處方藥更要嚴格遵循醫囑，尤其是激素類藥物，服用不當會使生精功能雪上加霜。
5.健康生活，積極調節情緒
健康的生活方式對於保持良好的生殖功能十分重要。
比如經常體育鍛鍊，合理作息，有利於保持良好的免疫調節能力，降低感染的風險，對神經內分泌調節也有好處。
飲食上可以適當多食用富含鋅，硒元素的食物如牛奶，玉米，黑豆；合理攝入維生素A、C、E；多吃具有抗氧化功能的食物（比如番茄中的番茄紅素）以及富含精氨酸的食物（如牡蠣）都可以保持生殖活力。
精神因素對於不育的影響很大，合理調節情緒，保持積極心態是解決不育問題的重要著手點。
6.關注環境因素
家庭中的裝修材料如大理石可能存在射線污染。
重金屬污染，大劑量電磁輻射以及超聲波、紅外線、雷射等工作環境中頻繁接觸的輻射都可能對精子產生不利。
應該在平時注意，按行業要求做好防護工作。
隨著社會的迅速發展，人們的工作生活方式發生了巨大變化，育齡男性的「不育」問題越來越受到大眾的關注，已經到了談「不育」色變的程度。
值得慶幸的是，隨著人工輔助生殖技術的突破和顯微外科技術的推廣，不少重度少精甚至無精的患者可以在技術手段幫助下成功孕育自己的孩子。
但是，平時做好預防措施，防患於未然一直是遠離「不育」的法寶。
（作者系國家衛計委科學技術研究所男性生殖健康研究室/生殖健康技術服務中心研究生，中山大學附屬第一醫院生殖男科劉雅峰教授指導）
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