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那些醫生口中的試管嬰兒的促排卵方案，真的合適您嗎？

2021-01-10

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輔助生殖中心，每天都有不同的患者看診尋求幫助，這些不孕不育患者都有個體差異，所以醫生要根據患者的具體情況，給出不同的促排方案。

那麼醫生是依據什麼制定促排方案?促排方案有哪些?

一般情況下，醫生會要求有懷孕需求的女性在月經周期第2-3天行超聲波查看基礎卵泡數量，和抽血查看性激素六項檢查結果，另外根據患者身體情況，綜合分析後制定相應的促排卵方案。

GnRH-a長方案

長方案是試管嬰兒輔助生殖中最為常用的也是最經典的促排卵方案之一，主要適用於卵巢功能較好、基礎卵泡數量在8個以上、年齡小於40歲的女性。

長方案的優點是可以抑制早發LH峰的發生，減少周期數，使卵泡均衡長大，獲取的卵子較多，成功率相對較高。

需注意：長方案進入周期當月不能同房，在降調節促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極診治，告訴醫生在促排周期中，避免應用有影響的藥。

短方案

短方案適應於年齡偏大，基礎卵泡少、或者是卵巢儲備功能下降、外源性藥物卵巢反應低下的女性。

如果使用長方案出現垂體抑制過深，促排反應不佳的現象，通常建議使用短方案。

短方案的優點是：周期時間短，用藥少，但相對來說臨床妊娠率低於長方案。

但短方案前期沒有將調，卵泡的同步性差，不均衡。

拮抗劑方案

拮抗劑方案適用於各種不孕人群，促排天數縮短，GN用藥變少，種植率、妊娠率高，可以有效地抑制早發的LH峰，防止卵泡早排;減少卵巢過度刺激綜合症的發生，提高多囊卵巢綜合症患者試管治療的安全性，同時周期短，費用低，應用方便靈活。

但是，拮抗劑方案要求在促排過程中嚴密監測女性激素變化及卵泡生長情況，根據檢查結果及時添加拮抗劑。

此外，因拮抗劑對黃體功能的影響，胚胎移植後需要加大黃體支持力度。

自然周期

自然周期中，第一種方式是不使用任何促排卵藥物，待自身卵泡長大成熟時取出來，在體外和精子受精形成胚胎後放置回子宮腔內的助孕方式。

第二種方式是口服促排藥物(克羅米芬)。

第三種方式是指給予少量的促排卵藥。

慈孕之家專家介紹：試管嬰兒促排方案沒有好壞，需要適用於不同的女性身體情況而制定。

制定好的個性化促排方案，試管嬰兒成功率會更高。

在選擇促排方案時，醫生結合女性自身的條件和各方案的優勢擇優選擇，以達到獲取高質量的卵子，為試管下一步奠定良好基礎的目的。

2020-10-31

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