試管嬰兒過程中，促排卵會引起卵巢早衰麼？

在試管嬰兒的治療過程中，促排卵作為一個非常重要的階段，直接影響到了試管嬰兒的成功率。

然而，卻有些患者在就診前擔心這樣一個問題：打促排針是否會導致卵巢早衰？

什麼是卵巢早衰？

是指卵巢功能衰竭所導致的40歲之前即閉經的現象。

特點是原發或繼發閉經伴隨血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，並伴有不同程度的一系列低雌激素症狀：潮熱多汗、面部潮紅、性慾低下等。

目前全世界公認的卵巢早衰的診斷標準為：⑴年齡FSH>40mIU/ml。

哪些原因會導致卵巢早衰？

目前主要原因如下：首先是染色體方面的異常，特別是X染色體的異常，如Turner綜合症（X染色體缺失），脆性X綜合症，其次對卵巢毒性的藥物如化療、盆腔放療、卵巢相關手術治療、自身免疫疾病等。

儘管如此，仍有相當部分的卵巢早衰是原因不明的，因為人是一個整體。

目前也有專家表示心理因素也會影響卵巢功能，如高強度的工作負荷，焦慮抑鬱等緊張心理，過度熬夜都可影響卵巢功能，隨著社會節奏的改變，由此導致的卵巢早衰在增加。

促排卵到底是什麼？

卵泡發育包含了兩個階段，非促性腺激素依賴的卵泡募集階段，和對促性腺激素敏感的卵泡期階段。

促排就是使用了這裡所說的促性腺激素。

在經歷了對FSH不敏感的卵泡募集階段後，形成在月經周期中可見的，且對FSH敏感的2~4mm小竇卵泡。

一般來說進入這個階段的卵泡大約在20~30個。

在正常的月經周期里，從兩次月經周期中間的那天數起第7天，優勢卵泡已經形成，優勢卵泡擁有更多的FSH受體，LH受體，所以獲得更多的FSH以繼續生長，達到成熟卵泡的標準，一般來說，每個周期優勢卵泡為1~2個；

其餘無法獲得足量的FSH而無法成熟的卵泡，將會閉鎖，是細胞凋亡的過程。

西海岸IVF中心Kumar教授告訴我們，所有的IVF促排卵方案都是試圖拓寬FSH窗，以求更多的竇卵泡能突破FSH閾值，此後繼續支持卵泡發育至成熟。

換言之，促排卵過程只是將原本該進入凋亡期的卵泡利用藥物拉回了生長隊列，而不是提前透支下一周期的卵泡儲備。

正如之前所提到的，那些未來的卵泡還處於對促性腺激素不敏感的階段，即通俗來說的沉睡期，並不會對促排藥物做出反應。

相信，到這裡，大家已經不難理解，在試管嬰兒的醫療周期中，促排卵期間患者通過使用激素類藥物來為卵巢中的多個卵泡提供支持，使它們可以同時發育，爭取在取卵時可以取出多個成熟的卵子，提高卵子的受精率和試管嬰兒的成功率。

因此，促排卵不會對卵泡儲備造成任何影響，更不會導致卵巢早衰。

在美國西海岸生殖醫療中心，每一位患者開始試管治療流程之前，Kumar醫生都會詳細評估她的醫療檔案和檢查報告。

之後，會為他量身定製個性化促排方案；促排期間，患者需要按照醫囑，定時做超聲波以及血液檢查，以最大程度的促排效果。

Kumar醫生告訴我們，雖然我們希望在促排過程中讓儘可能多的卵泡生長成熟，但是不能一味的追求數量，要知道，卵泡的質量才是成功獲得胚胎最關鍵的部分。

在西海岸生殖中心，Kumar醫生會親自為每一位患者負責，最大程度的確保促排的結果。