中美試管嬰兒對比:國內多取卵多移植與美國單一移植
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據一份調查報告顯示:以35歲為年齡分界線來調查不孕家庭的赴美試管意向,大於35歲的比率較之小於35歲的比率增長了180%(5年前這一數值基本持平,都會選擇在國內完成周期或治療)。
這一現象充分說明了國人健康生育的意識正逐漸加強。
自1978年首個試管寶寶誕生後,人工輔助生殖項目迅速在世界各國發展起來。
但這一技術的發展並不均衡,正是由於缺少了尖端設備和法律的支持,才形成了現在的兩極分化。
那麼,就中美試管嬰兒而言,兩者在技術上有什麼差異?
技術方面:美國開展輔助生殖項目較早,各項技術相當成熟,尤其是第三代試管PGS/PGD技術,所能篩查的胚胎染色體數量是46條和診斷出的遺傳病有274種,而我國開展IVF較慢,當今普遍使用的是第一、二代技術,即便是可以做基因篩查的醫院運用的是最初的FISH技術(目前已開發國家已經將該技術淘汰);當然,促排/取卵,養囊,冷凍技術也存在不小的差距。
也正因這些所謂的差距,造就中美兩國試管技術對患者體質傷害以及成功率的不同。
國內由於流水線就醫體系,醫生無法對患者身體情況有個全面的了解,導致患者常出現藥物使用過量,或出於因技術不夠先進,為了確保高成功率為目的,不得不採取多取卵或多移植的方式。
現在就來談談國內多取卵或多移植方案究竟會給帶來哪些危害?
取多顆卵子
1、卵巢過度刺激
卵巢過度刺激綜合症是促排取卵後引起的嚴重併發症,主要與藥物種類和劑量、以及患者自身內分泌水平情況和對藥物的敏感程度等有很大的關係。
若在不能保障藥物質量的情況下長期大肆用藥,卵巢過度刺激自然也就形成了;美國的促排藥是天然的促卵泡生成素,在人體內提取動物身體培養,優點在於一個月經周期可以排出體外,不會長期停留而給女性造成傷害。
2、加速卵巢功能的衰退
理論上來說,促排的目的就是為了讓那些每月本應閉鎖退化的卵泡都加入發育成熟並釋放卵子的行列中,實質上是一個充分利用生育資源的過程,與卵巢功能的衰退並無直接聯繫——引用夢美資料。
但是在促排這一環節中由於沒有做好有效的藥量調整或卵泡發育的監測,導致未成熟卵泡被強製取出,之後又增加促排取卵的次數,自然會導致個人卵巢會受到一定的創傷,進而造成卵巢功能直線下降的情況。
可以說,在國內促排取卵無論是單次還是多次都存在很大風險。
而且在試管周期中並不是取卵越多越好的,一般以8~12顆為取卵標準數量。
只有高齡、卵巢功能不佳的患者才進行多周期的促排取卵,但由於國內就醫體系、專業性醫務人員匱乏等因素也不建議此類患者冒此風險,一般可以選擇赴美做試管。
多個胚胎移植
1、多胎妊娠
為了保障試管成功率,國內的方案大部分是選擇一次性植入2~3個胚胎,以期待有任一一個胚胎著床,但如果恰巧兩個或三個胚胎都成功著床,就要根據女性的個體實際情況來確定是否進行流產手術。
2、流產
不管是雙胎還是三胎妊娠,胚胎都會在肚子裡爭奪養分,難免會出現胎兒因營養不足而引發流產的情況,國內相關法律規定,禁止三胎或三胎以上的妊娠,一旦3顆胚胎都全部成功著床,就要進行減胎手術,但減胎術有10%的機率會出現全部胚胎流產的情況。
其實,一個科學的試管周期是完全可以避免這些情況發生的,通過基因檢測的囊胚具備較強的著床能力,若女性身體做好了懷孕的準備和調養,想要成功懷孕其實並不是什麼難事,尤其是對於大齡女性來說,不要盲目嘗試,而應科學避免基因異常的向下傳遞,健康生育才是關鍵。
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