「攝護腺」是男人的夥伴，卻困擾男人生活

什麼是攝護腺炎？

攝護腺的問題伴隨男人的一生，早年被攝護腺炎困擾半輩子，晚年被攝護腺增生，折騰的生活質量嚴重下降，攝護腺癌發病率還越來越高，有人為此還送了命，攝護腺可以說是男人一輩子揮之不去的陰影。

今天就試著給大家講講青壯年常得的攝護腺炎

攝護腺炎有急性和慢性之分，急性多見於感染，恢復快，情況樂觀，慢性則症狀複雜，病程悠久，併發症多，容易反覆，算是臨床疑難雜症了。

而恰恰臨床大部分患者都是慢性攝護腺炎患者。

不管男女對攝護腺都不陌生，原因是電視廣告天天放。

為什麼攝護腺廣告多？說明發病人群多，相關藥物市場廣泛。

怎麼判定自己可能得了攝護腺炎？

—————攝護腺炎的常見症狀

1：局部表現(最常見)：典型的有「滴白」現象

小便症狀：尿頻、尿急、尿不盡、排尿不適，燒灼感明顯等。

疼痛症狀：會陰、肛門、恥骨聯合常有脹痛或墜脹的感覺。

並且常常向大腿根部、腹股溝、腰、小腹、睪丸放射。

2：全身症狀：神經衰弱、精神緊張、失眠、焦慮、抑鬱等

註：①所謂滴白，是在小便的終末段或者用力大便的時候，尿道口有白色粘液流出的現象叫「滴白」。

古人有叫它「白淫」的，還有典籍記載《徐時進內科心典》：白粘如精狀，從莖中流出，不痛不澀，占下衣有跡者是也，講述也是滴白這個事情。

②攝護腺炎常表現為肛門的墜痛，很多人跑去肛腸科就診，查來查去，也沒發現什麼，其實這是攝護腺炎的常見表現。

同樣攝護腺炎經常表現為疼痛向睪丸放射，很多人以為自己睪丸附睪是不是出了問題，這跟頸椎病有點類似，手麻肘痛很多不是手跟肘本身的問題，根源出在脖子上，頸椎神經根受壓才是病根。

③美國的國立衛生院把攝護腺炎、心衰心絞痛、Cohn病、糖尿病列為嚴重影響生活質量的病，可見其對患者產生多大的困擾。

就醫時候常做哪些檢查？

——————常規協助診斷的輔助檢查

1：攝護腺指診

2：攝護腺液及尿常規檢查

3：超聲波檢查(核磁共振檢查)

4：血清學檢查（FPSA+TPSA）

再結合症狀就基本可以判定病情。

註：①攝護腺指診很重要的，尤其是初診患者，很多人第一次指診，感覺被爆菊這種方式難易接受，也有一些攝護腺炎的老患者，發現取攝護腺液，按摩攝護腺能夠使攝護腺炎症狀得到緩解，所以隔斷時間就掛個號來取攝護腺液，爆菊爆上癮了。

有經驗的男科醫生觸診攝護腺能得到很多有用信息，大多慢性攝護腺炎患者發作症狀比較重的時候，指診攝護腺都腫的跟個球一樣，像男科泰斗徐老寫的醫案，查某患者左側舌苔稍厚，指診攝護腺左葉腫大明顯，叫做「暗合」，我一直想在臨床驗證，可惜一直碰不到典型的。

老慢患者的攝護腺摸上去硬硬的，攝護腺液也比較難取出來，這種治療難度就比較大，當然老年攝護腺增生合併攝護腺炎患者指診就更重要了，很有可能摸到不好的結節就是攝護腺癌。

②超聲波檢查對於攝護腺來說是最經濟實惠和簡便易行的，看到不妙的東西時候才會加做核磁共振，超聲波報告也經常給患者帶來恐慌，咋攝護腺裡面有結石了？鈣化咋來的？這些都說明你早就得過攝護腺炎，但是你別想著把結石幹掉。

一旦產生，難以消除，也沒啥危害，你幹嘛跟他過不去呢？

③腫瘤指標PSA到45歲以後體檢要常規查，年輕人一般不會得攝護腺癌，攝護腺炎也會使得PSA增高，門診經常有年輕小伙飽受攝護腺炎困擾，查psa也增高，上網再一查驚恐萬分，害怕是不是得了攝護腺癌，攝護腺癌也是論資排輩的，歲數小的不夠格。

為啥會得攝護腺炎？

中醫認為慢性攝護腺炎的發病機理、大致過程是：腎虛為本，濕熱為標，久病入絡，血脈淤滯。

大意就是先有全身免疫力低下（腎虛），才給了細菌、病毒、微生物可乘之機（濕熱）。

糾其細節原因，為啥子會有腎虛濕熱？跟很多因素有關，酗酒、縱慾、禁慾、久坐、疲勞、受寒、包皮過長等都是導致攝護腺炎發作的常見因素。

西醫也提出了很多假說，總的來說比較複雜，很難說的明確肯定。

下圖參考：

攝護腺炎有什麼危害？

1：影響身心健康

2：小便的痛苦不必說

3：性功能障礙（陽痿，早泄）

4：精液異常，影響受孕（精液不液化，弱精，死精）

5：並發血精

註：①飽受攝護腺炎困擾的人，神經衰弱是很常見，焦慮不堪嚴重影響生活和學習，好多人來門診求診，看似不要命的病，造成的困擾卻不小，很多人焦慮的工作也做不下去了。

②攝護腺炎引起陽痿早泄在前面陽痿早泄的專題文章中已經論述，關鍵是很多人不知道攝護腺炎影響種子的健康從而影響生育，精液由幾大組成部分：精子、攝護腺液、精囊液及其他。

精液剛剛從人體射出時候，呈果凍狀，過段時間會液化成水一樣，這個過程主要靠攝護腺分泌的蛋白分解酶和精囊分泌的凝固酶完成，現在攝護腺出現了問題，光有精囊的凝固酶，精液當然化不開來了，精子和附屬性腺分泌的液體關係就像「魚和水」一樣，水不乾淨，魚肯定不健康。

精液不液化、弱精死精也就不難理解了。

③攝護腺和精囊腺是鄰居，攝護腺炎經常波及鄰居精囊，並發精囊炎，精囊炎最常見的表現就是射精痛+血精。

得了攝護腺炎咋辦？

首先自我判斷一下，可能得了攝護腺炎，然後就是正規醫院男科或泌尿外科就診了，莆田醫院不能去，慢性攝護腺炎抗生素基本是無效的，被騙去私人醫院的，被告知炎症需要消炎，於是每天各種高檔抗生素來一遍。

治療方案當然是由醫生定的，作為患者要想痊癒應該怎麼配合醫生？

我私下認為慢性攝護腺炎本來就是一個生活方式病，很多時候知道了怎樣調養保健，往往不藥而愈。

所以下面這一段非常重要。

1：調整心態，適當體育鍛鍊。

前面多次強調攝護腺炎引起神經衰弱，就是我們常說的神經病了，反應過度，自己首先要認識這個病，然後放鬆心情，心態不調整，病難好，總是懷疑醫生的治療方案，不嚴格遵醫囑，病是難好的。

同時慢性攝護腺炎引起的慢性盆底部疼痛，適當參加體育鍛鍊，往往就能改善，可惜現在人得能抽出時間鍛鍊。

2：坐浴或藥浴

攝護腺因為位置特殊，靠近肛門，解剖結構特殊，一般口服藥物難以到達相關部位，坐浴或者藥物坐浴這種直接的方法，反而有時候能起效。

中醫理論認為：血得熱則行，遇寒則凝 。

溫水一泡，血液循環好了，往往症狀就要減輕。

但是注意未婚男性或未育男性不適宜此法，睪丸喜歡低溫環境，經常泡在熱水裡影響生精功能。

3：增強免疫力 預防上呼吸道感染

有專家學者提出攝護腺炎的感冒學說，很有意思。

病人常問攝護腺炎能治好嗎？我們給的回答常常是反問一句：感冒能治好嗎？

4：規律排精

很多年輕人攝護腺炎是因為縱慾造成的，得知縱慾的壞處後又陷入了另外一個極端：禁慾。

於是攝護腺炎還是好不了。

正所謂：流水不腐戶樞不蠹，該排時候還得排。

而且是規律排精，一周一兩次的樣子。

5：改正不良嗜好

既然知道嗜食辛辣，酗酒會引發攝護腺炎，想好還不戒一戒麼？

6：中醫調理

手銀過度或者久坐或者房事頻繁等原因引起的慢性攝護腺炎是一種常見的男科疾病，也就是說，在中國古代，也一定會有相當數量的慢前患者，市場決定生產，只要有患者，醫生就會對其進行相關的研究，而在中國古代，為什麼沒有關於攝護腺炎的論述，原因只有一個，就是中醫把慢性攝護腺炎歸入到整個腎系當中，進行系統的治療，只因為如此，現在的醫生才在古代的中醫典故里，查找不到有關慢性攝護腺炎的治療記錄，妄自推論也在所難免。

如果有疑問不理解可看上方圖中威信聯繫。

而傳統中醫理論，並沒有說類似的疾病不可治癒，所謂慢性攝護腺炎不可治癒，也是現代的一些所謂的專家，完全靠自己單方面的推測而得出的結論。

從另一個側面也是說明，攝護腺炎並不是單單攝護腺局部的病變，而是整個腎系系統性的疾病，因此在治療過程中要進行全面、系統的治療。

現在的大多數醫者正是只把目光緊盯在攝護腺上，才無法找到治療慢前的方法的。

事實而言，慢性攝護腺炎是整個腎系系統的綜合性疾病，「腎為先天之本」，治理慢性攝護腺炎必須從整個腎系出發。

在辯證治療方面，古代中醫認為，無論是什麼原因引起的慢性攝護腺炎，都屬於瘀症和虛症相結合的慢性疾病，很多患者說自己到西醫那裡檢查 醫生說是慢前，而到中醫那裡 一些列問題都是腎陰虛氣滯血瘀症狀，其實慢前的大部分症狀都跟腎陰虛是一樣的，所以治療的關鍵就是，找到「活血化瘀與補虛」的結合點，方能實現理想的治療結果，這也是治療早泄疾病的最根本辦法！

本篇篇幅較長，謝謝大家耐心閱讀，希望能幫到廣大男性朋友。

如果有不明白的地方可在評論中留言給白衣小琴，謝謝大家關注。