患了肢端肥大垂體瘤該如何治療
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我的門診有一些患者,因為發現自己「變醜」了前來就診:下頜變得前突、面部變油膩、嘴唇變厚、皮膚粗糙、手指變粗,最後做檢查發現是得了肢端肥大症。
肢端肥大症是身體分泌過多的生長激素導致的,其中98%的患者是由於垂體長了生長激素腺瘤引起的,2%的患者是由於其他分泌生長激素的器官腫瘤引起的。
當然,肢端肥大症不僅會讓人「變醜」這麼簡單,未經治療的肢端肥大症(垂體生長激素腺瘤)的患者,自然生存時間只有15~20年左右。
它可能會導致:
1、心臟功能受影響,出現輕度的心衰症狀(喘不過氣),心率失常(比如早搏);
2、呼吸系統症狀,出現打鼾、憋氣,患者晚上睡的很久,但是白天總是昏昏沉沉的;
3、女性患者月經紊亂,育齡期的婦女總是懷不上孕;
4、骨關節炎症狀,有的患者出現O形腿、嚴重的關節痛,有的患者手腕伸不開,出現腕管綜合徵;
5、高脂血症、糖尿病等一類代謝疾病。
所以一旦您有上述情況或表現,懷疑自己得了肢端肥大症,建議儘早去神經外科或內分泌科就診。
確診肢端肥大症,可能會做以下檢查:生長激素葡萄糖抑制試驗(OGTT);IGF-1檢查;垂體前葉激素檢查,包括女性激素六項、甲狀腺功能、皮質醇等;垂體區增強磁共振檢查。
其中激素檢查和增強磁共振檢查是確診腫瘤的基本檢查。
總的來說,治療肢端肥大症(垂體生長激素腺瘤)有三種方法:手術、藥物、放療,其中通過手術直接摘除垂體生長激素腺瘤是國際認可的首選治療方法。
手術是治療肢端肥大症(垂體生長激素腺瘤)的首選方法,其次是藥物,最後,針對手術後殘留垂體瘤,手術做不到位置的垂體瘤,可以考慮選擇放療。
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