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子宮內膜不規則脫落致經期延長

2021-01-14

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病因

子宮病變

常見的有子宮肌瘤特別是子宮粘膜下肌瘤，即使是體積較小的肌瘤，也會引起月經過多，其次是子宮腺肌症和盆腔子宮內膜異位症。

由於子宮內膜向子宮肌壁生長，子宮增大等因素，月經量往往較多。

內分泌因素

本疾病可能由於機體內分泌異常導致發生，主要是由於機體在處於雌激素分泌過高的狀態時，引起單純性的月經過多的臨床表現。

症狀

表現為月經間隔時間正常，但經期延長，長達9-10日，且出血量多。

病理生理

黃體一般生存14日後萎縮，內膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落行經。

子宮內膜不規則脫落是由於下丘腦—垂體—卵巢軸調節功能紊亂引起黃體萎縮不全，內膜持續受孕激素影響，以致不能如期完整脫落。

正常月經期第3-4日時，分泌期內膜已全部脫落，代之以再生的增生期內膜。

但在子宮內膜不規則脫落時，於月經期第5-6日仍能見到呈分泌反應的內膜。

由於患者經期較長，使內膜失水，間質變緻密，腺體皺縮，腺腔呈梅花狀或星狀。

子宮內膜表現為混合型，即殘留的分泌期內膜與出血壞死組織及新增生的內膜混雜共存。

治療方案

1.孕激素自下次月經前10~14日開始，每日口服甲羥孕酮10mg，有生育要求者肌注黃體酮或口服天然微粒化孕酮。

其作用是調節下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋功能，使黃體及時萎縮，內膜及時完整脫落。

2.絨促性素用法同黃體功能不足，HCG有促進黃體功能的作用。

保健貼士

預防

子宮內膜不規則脫落注意飲食起居，講究生理衛生，也要情志調和，講究心理衛生。

1、緩解精神壓力，可從事一些全身運動，如游泳，跑步，每周進行一至二次，每次30分鐘。

2、多食用一些有減壓作用的菜餚，如香蕉、捲心菜、土豆、蝦、巧克力、火腿、玉米、西紅柿等。

3、經期要防寒避濕，避免淋雨、涉水、游泳、喝冷飲等，尤其要防止下半身受涼，注意保暖。

4、不妨在食譜中添加大蔥、豆類、南瓜、大蒜、生薑、栗子、橘子等食物;另外，醋、醬、植物油、辣椒、胡椒等調料及燉牛肉、雞肉高湯，都對這種情況引起的月經不調有一定作用。

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