喝酒傷肝 醉酒相當於得肝炎

近日，在「世界肝炎日」健康科普活動上，仁濟醫院消化內科茅益民教授勸誡飲酒者：飲酒需適量，尤其是對酒精敏感者，飲酒更需謹慎。

醉酒同病毒感染一樣，會導致肝細胞損害，影響肝功能。

如反覆多次醉酒，很可能引起肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

相關數據顯示，我國總體及人均飲酒量均出現明顯的逐年上升趨勢，人均年酒精攝入量從2005年的4.9升，上升至2010年的6.7升。

同期，由於大量飲酒引起的酒精肝、脂肪肝、肝硬化等「富貴病」以迅猛勢頭闖入尋常百姓家，造成了許多不可挽回的健康傷害。

據相關調查顯示，我國酒精性肝病患者占同期慢性肝病患者的比例逐年上升，從1990年至2005年的十五年內該比例上升了20%。

喝多少酒傷肝？

令許多人困惑的一個問題是，專家們經常強調「適量飲酒」，但到底多少是適量呢？

茅益民教授表示：過量飲酒容易導致酒精性肝病，且70%的酒精性肝炎患者會進展成肝硬化，但並不是每一個飲酒者都會出現酒精性肝病。

判斷飲酒量是否過度，需要根據飲酒的數量及酒精含量，換算成酒精含量，即摺合酒精男性大於每天40克，女性每天大於20克，且持續時間超過5年，才有發生酒精性肝病的風險。

然而，並不是只有每天飲酒的人才有發生酒精性肝病的風險，短期大量酗酒也會對肝臟造成巨大損傷。

2周內飲酒換算成酒精超過80克每天的話，其嚴重程度不亞於一次病毒性肝炎對肝臟的損害。

茅益民教授表示，每天攝入酒精20g以下一般不會發生肝損傷，超過40g者酒精性肝病的風險明顯增加。

如果連續3天以上大量飲酒，每天超過200g以上，可引起急性酒精性肝炎，導致出現譫妄、出血、腹水等症狀，甚至造成急性酒精中毒死亡。

由此可見，每天飲酒量的把握十分重要，正所謂「小酌怡情，大飲傷身」，如何計算飲酒量，是每一位酒仙必備的保肝「法寶」。

乙醇量（g）換算公式= 飲酒量(mL)×乙醇含量(%)×0.8，比如125ml，40度的白酒，計算出來乙醇的含量為40g。

傷肝三部曲

「滴水成河，滴酒成癌」， 酒清對肝臟的危害是逐步累積的，隨著量的增加和飲用時間的延長，從「酒精性脂肪肝」→「酒精性肝炎」→「酒精性肝硬化」，最後導致肝癌的發生。

第一階段：酒精脂肪肝，每日飲酒比間斷飲酒危害性大，一次大量飲酒比一日分次小量飲酒的危害性大。

也就是說飲酒的時間越長，量越多，肝臟的脂肪性變就越嚴重。

據統計，慢性嗜酒者近60%會發生脂肪肝，10%-20%最終將發展為肝硬化。

第二階段：發展為酒精性肝炎，炎症會使肝臟的損害加劇。

同時出現噁心、嘔吐、黃疸、肝臟腫大和壓痛等症狀，嚴重者還可能發生肝衰竭和上消化道出血，危及生命。

第三階段：導致酒精性肝硬化，發展到肝硬化時，對肝臟的損害已經是不可逆轉了。

如果不加科學的治療，控制病情的發展，那麼就很可能發展為肝癌。

從「酒精性脂肪肝」到「肝癌」，看似「遠在天邊」，實則「近在咫尺」，如果沒有健康的生活方式，足夠的自我保肝意識，不能做到適量飲酒的話，「肝癌」隨時會來敲門。

喝酒時如何才能保肝護肝

眾所周知，喝酒傷肝，那么喝酒時如何將對肝臟的損傷降到最低呢？

以下的幾個喝酒時護肝的小訣竅，愛喝酒的人們不妨試試。

喝酒前護肝：喝酒前半小時，喝瓶牛奶，可預防酒醉性胃炎和脫水症，且不可大量飲水。

同時，喝酒切記不要空腹飲酒，因為空腹時酒精吸收快，人容易喝醉，可以適當吃點肉類和米飯，利用食物中脂肪不易消化的特性來保護胃部，以防止酒精滲透胃壁。

喝酒時保肝：喝酒時不能同時飲用冰水、檸檬水等等刺激性的飲料，這類飲料中的成分能加快身體吸收酒精，且由於酒精對肝臟的傷害較大，喝酒時應該多吃綠葉蔬菜，其中的抗氧化劑和維生素可保護肝臟。

與此同時，飲酒宜慢不宜快，飲酒後五分鐘乙醇就可進入血液，30～120分鐘時血中乙醇濃度可達到頂峰。

飲酒快則很快就會出現醉酒狀態。

若慢慢飲入，讓人體有充分的時間把乙醇分解掉，不易喝醉。

喝酒後舒肝：酒醉後最好不能喝濃茶，但可以喝點淡茶，因為茶葉中的茶多酚有一定的保肝作用。

同時，甜柿子之類的水果含有大量的果糖，可以使乙醇氧化，使乙醇加快分解代謝掉。

藥物護肝

易感人群如遇不得已的飲酒場合，建議用藥物減少酒精對肝臟的損傷。

《酒精性肝病診療指南2010版》建議採用美他多辛（甘忻）來減少肝臟損傷，飲酒前後使用，可以激活乙醛脫氫酶，加速酒精分解，同時減少脂肪合成，降低脂肪肝風險。

對於急性酒精中毒，或者酒精依賴患者也具備一定的改善作用。

除此之外，飲酒之後，儘量選擇飲用熱飲或熱湯麵，以減少酒精對胃黏膜的刺激，因為加入食鹽的熱湯麵里含有豐富的鈉離子鹽，鈉離子可以中和胃裡的胃酸，保護胃免受傷害，同時熱湯麵可以稀釋胃中的酒精濃度。