多囊卵巢綜合徵更名了？專家表示：名稱阻礙疾病進一步研究

近年來，多囊卵巢綜合徵（PCOS）愈發被大眾所熟識，痤瘡、發胖、多毛、月經不調等症狀對育齡女性造成許多困擾。

不過，這項疾病如今或將被更名為代謝生殖異常綜合徵，這是怎麼回事呢？解放日報·上海觀察記者今日專訪交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科科主任劉偉，她表示，「多囊卵巢綜合徵這個名稱僅代表了卵巢多囊的形態學特徵，並沒有真正涵蓋這個疾病臨床表現多變、致病機制複雜的本質，因此，學界呼籲更改名稱，使之更符合疾病本質。

」

劉偉介紹，生殖與代謝紊亂密切相關，多囊卵巢綜合徵就是一個以胰島素抵抗和高雄激素血症為核心的生殖內分泌疾病，會影響女性一生健康，如今已成為日益嚴峻的公共健康問題。

由於各種原因，我國不孕不育的發病率為較高，幾乎每8對夫妻中就有1對有生育問題，其中單純因女性原因引起的不孕約占40%。

「然而，多囊卵巢綜合徵患者大多集中於育齡婦女，她們往往容易輕視其他症狀，只有在治療不孕時才前來就診，往往已經使病情拖延，增加了治療難度。

它除了對女性的生殖功能產生影響外，對糖脂代謝、心血管、子宮內膜、乳腺、皮膚、骨骼和心理均會產生重大影響。

」劉偉告訴解放日報·上海觀察記者，作為一種複雜、多系統的內分泌代謝疾病，多囊卵巢綜合徵現已成為內分泌、婦產科、營養、生殖、心血管、心理等學科共同關注的問題。

縱觀多囊卵巢綜合徵的自然病程，一開始以腎上腺重現、高雄激素血症、月經紊亂為主要表現，但隨著病程延長，以上表現對女性的影響越來越小，而機體代謝異常的各種表現逐漸顯現，具體可表現為：血糖升高、脂代謝異常、肥胖、高血壓等，患者絕經後心腦血管疾病風險明顯增加。

劉偉介紹，近年來流行病學研究發現，多囊卵巢綜合徵在育齡期婦女的發病率約為7%，其中50%至80%的患者合併肥胖、40%合併糖調節受損（其中10%合併2型糖尿病）、30%至40% 合併代謝綜合徵；同時，30%的肥胖患者及25%的育齡期2型糖尿病女性患者也合併多囊卵巢綜合徵。

另外，多囊卵巢綜合徵患者發生糖耐量異常的相對風險較健康人群增高2.48倍、發生代謝綜合徵的相對風險增高2.88倍，以上研究結果都提示，多囊卵巢綜合徵患者具有更明顯的心血管代謝異常特徵。

正因如此，學界較多專家產生了質疑。

2012年12月，美國國立衛生研究院（NIH）關於多囊卵巢綜合徵召開了一次科學會議，認為該名稱會阻礙疾病未來進一步研究，並會導致大家未認識到其為一種長期複雜的代謝紊亂疾病。

會議草擬了包括女性激素紊亂（FHI）、激素紊亂綜合徵（HImS）、紊亂激素綜合徵（HIS）、代謝生殖異常綜合徵（MRS）、激素不平衡的綜合徵（SHIm）、功能性女性高雄激素血症（FFH）、卵巢多卵泡綜合徵（PFOS）等，最終在今年6月決定，將多囊卵巢綜合徵更名為代謝生殖異常綜合徵（MRS）。

那麼，國內學界是否也將同步對此更名？劉偉表示，還需得到國內婦科生殖科和內分泌代科的多學科專家共同討論達成共識後，方能正式公布，同時她也表示，「希望患者能夠了解到內分泌代謝紊亂在多囊卵巢綜合症發生髮展診斷和治療過程中的重要作用。

如果有相關需求，應該從內分泌代謝科入手，進行綜合干預和治療。

」

題圖來源：視覺中國 圖片編輯：蘇唯