糖尿病人最關心的問題之如何看懂化驗單
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糖尿病是一種常見病,它的診斷和治療,僅僅看有無症狀是遠遠不夠的,需進行許多的化驗和檢查。
糖尿病患者要學會看這些化驗單,根據自己的病情來進行一些力所能及的自我治療。
尿糖
尿糖檢查的注意事項:做該檢查時應儘量採用新鮮晨尿(已排除飲食的影響)、隨機留取的尿液以中段尿為宜。
月經期女性不適宜做此項檢查。
正常狀況下,尿糖檢查呈陰性,臨床用「-」表示,當血糖濃度增高到8.9-10.0毫摩爾/升時,腎小管不能將尿液中的葡萄糖全部吸收,尿糖增高呈陽性,臨床用「+表示。
「+」越多,尿糖越高。
血糖
空腹血糖:是指在隔夜空腹(至少8-10小時未進任何食物,飲水除外)後,早餐前采的血,所檢定的血糖值,為糖尿病最常用的檢測指標,反應胰島B細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。
空腹血糖正常值是:3.9-6.1毫摩爾/升
餐後血糖:我們經常說的餐後血糖是指:從第一口飯開始計時2小時後測的血糖,餐後血糖的正常值是:7.8毫摩爾/升
隨機血糖:是指1天內任何時候測定的血糖。
口服糖耐量試驗
對空腹血糖或餐後2小時血糖可疑性升高的患者,必須要做OGTT後才能做出糖尿病的最後診斷。
糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白( HbA1c )可以反映採血前兩三個月的平均血糖水平,是反映血糖控制好壞有效而可靠的指標,其正常值為4%~6%
胰島B細胞功能測定試驗
患者在進行口服葡萄糖耐量試驗的同時,測定空腹和餐後1小時、2小時.3小時的血漿胰島素水平了解胰島B細胞的功能,有助於糖尿病的早期診斷、分型和治療。
2.C肽釋放試驗:
正常空腹C肽值為0.8~4.0微克/升,餐後1~2小時增加4~5倍;3小時後恢復到空腹水平尿微量白蛋白尿微量白蛋白。
尿酮體檢查
尿酮體檢查 :重症糖尿病患者因為糖代謝紊亂,細胞不能充分利用葡萄糖來補充能量,就動用脂肪,脂肪分解時產生大量酮體,會引起糖尿病酮症酸中毒。
免疫學檢查
谷氨酸脫羥酶抗體( GADA ) 胰島細胞抗體( ICA )和胰島素自身抗體( IAA )等,主要用於糖尿病的分型。
正|常人及2型糖尿病患者這三種抗體測定均為陰性,而1型糖尿病患者多呈陽性。
其中,GADA最有價值。
尿微量白蛋白
早期糖尿病腎病,一般化驗的尿蛋白為陰性,易被忽略。
但待尿中出現蛋白或其他異常時,腎臟病變已經不可逆轉。
如尿中白蛋白達到30~300毫克/24小時,或20-200微克/分鐘,稱為「微量白蛋白尿」,提示有早期腎損害。
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