學會這幾招，分分鐘看懂您的化驗單

糖尿病的診斷和治療，僅僅依靠有無症狀是遠遠不夠的，還需要進行很多化驗和檢查。

檢查之後會拿到化驗單，如果只是等著醫護人員幫忙解讀的話，會比較被動。

但是如果糖友能夠自己看懂化驗單，做到「知己知糖」，能夠根據自身的病情來進行一些控糖措施，就抓住了控糖的主動權。

今天一起學習如何看懂化驗單吧！

尿糖（U-GLU）

當血糖濃度增高到一定程度時，腎小管不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖增高呈陽性，臨床用「+」號表示。

「+」越多，尿糖越高。

一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況，但尿糖還受其他許多因素的影響，有時與血糖並不完全一致。

血糖（BS）

空腹血糖(FPG）的正常值為3.9-6.1毫摩爾/升；

空腹血糖≥7毫摩爾/升或餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升為糖尿病；

空腹血糖在6.1-7.0 毫摩爾/升為空腹血糖異常（IFG）；

口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖在7.8-11.1毫摩爾/升為糖耐量異常（IGT）。

IFG和IGT統稱為糖調節受損，也稱為糖前期。

葡萄糖耐量試驗（OGTT）

患糖尿病時，空腹血糖≥7毫摩爾/升，或服糖後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。

服糖後2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升，可診斷為糖耐量受損。

對空腹血糖或餐後2小時血糖可疑性升高的患者，必須要做OGTT後才能做出糖尿病的最後診斷。

糖化血紅蛋白（HbA1c）

HbA1c可以反映採血前2-3個月的平均血糖水平，其正常值為4%-6%。

胰島β細胞功能測定試驗

（通常包括胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗）

胰島素釋放試驗

方法是：在進行口服糖尿病糖耐量試驗的同時，測定空腹和餐後1小時、2小時、3小時的血漿胰島素水平來了解胰島β細胞的功能，有助於糖尿病早期診斷、分型和治療。

空腹正常胰島素值為5-25微單位/毫升，服糖後1小時上升為空腹的5-10倍，3小時後恢復至空腹水平。

I型糖友胰島素分泌嚴重缺乏，餐後胰島素值分泌也無明顯增加； 2型糖友早期空腹胰島素水平可略高或正常，晚期則往往減低，餐後胰島素分泌高峰多延遲在2-3小時出現。

C肽釋放試驗

它反應胰島β細胞的功能。

正常空腹C肽值為0.8~4.0微克/升，餐後1~2小時增加4~5倍，3小時後恢復到空腹水平。

尿微量白蛋白

早期糖尿病腎病，一般化驗的尿蛋白常為陰性，易被忽略。

待尿中出現蛋白或其他異常時，腎臟病突變已經不能逆轉。

如尿中尿微量白蛋白超過30毫克/24小時，或20微克/分，則提示有早期腎損害。

血、尿酮體檢查

重症糖友因為代謝紊亂，細胞不能充分利用葡萄糖來補充能量，就動用脂肪，脂肪分謝時產生大量酮體，會引起糖尿病酮症酸中毒。

免疫學檢查

包括谷氨酸脫羥酶抗體（GADA）、胰島細胞抗體（ICA）和胰島素自身抗體（IAA）等，主要用於糖尿病的分型。

正常人及2型糖尿病人這三種抗體測定均為陰性，而1型糖尿病人多呈陽性。

其中，GADA最有價值。

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