糖友如何看懂化驗單丨沒想到如此簡單

有很多糖尿病的病友並不明顯的表現出「三多一少」的典型臨床症狀。

免不了要去醫院排隊化驗，驗出來拿著化驗單估計沒幾個糖友能看懂上面繁多的數據，今天小編教你怎麼來看自己的化驗數據。

尿糖

正常情況下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖檢查呈陰性。

當血糖增高到一定程度(≥8·9～10.0毫摩爾/升)時，腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就會增高呈陽性，化驗單上用「+"號表示。

一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況。

但尿糖還受許多其他因素的影響，有時血糖與尿糖並不完全一致，例如：當病友有腎臟疾病時，由於腎糖閾增高，病友儘管血糖很高，尿糖卻往往陰性。

血糖

臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖。

空腹血糖(FPG)，是指隔夜空腹(至少8～10小時除飲水外未進任何食物)於早餐前抽靜脈血所測的血糖，它間接反映基礎胰島素的分泌功能。

重複兩次空腹血糖≥7.0毫摩爾/升和(或)餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升，即可診斷為糖尿病；空腹血糖在6.1～7.0毫摩爾/升為空腹血糖受損(IFG)，餐後2小時血糖在7.8～11.1毫摩爾/升為糖耐量受損(IGT)。

空腹血糖受損和糖耐量受損統稱為糖尿病前期。

作為糖尿病病友，理想情況下血糖應控制在：空腹血糖<6·1毫摩爾/升，餐後2小時血糖<8·0毫摩爾/升，再根據病友具體情況，制定個體化血糖控制目標。

葡萄糖耐量試驗(OGTT)

正常值：空腹血糖3.9～6.1毫摩爾/升，血糖在口服葡萄糖0.5～1小時達高峰，峰值<8.89毫摩爾／升，2小時後血糖<7·8毫摩爾／升，3小時後血糖恢復正常。

糖化血紅蛋白(HbA1c)

糖化血紅蛋白可以反映採血前2～3個月的平均血糖水平，其正常值為4％～6％。

我國糖尿病指南要求，糖尿病病友應將糖化血紅蛋白控制在6.5％以下。

但不能用糖化血紅蛋白化驗結果來指導每日降糖藥物的用量。

胰島功能測定試驗

主要用於了解胰島β細胞的功能狀態，協助判斷糖尿病類型並確定治療方案。

空腹正常胰島素值為5～25微單位/毫升，服糖後1小時上升為空腹的5～10倍，3小時後恢復至空腹水平。

C肽釋放試驗

C肽是胰島素原最後生成胰島素時的等分子離解產物，因此，測定C肽可以間接反映自身胰島素的分泌情況。

健康人空腹血漿C肽值為0.8～4.0微克/升，餐後1～2小時增加4～5倍，3小時後基本恢復到空腹水平。

本試驗的意義與胰島素釋放試驗相同。

血清C肽測定可以排除外源性胰島素的干擾，能更準確地反映病友自身胰島β細胞的分泌功能。

尿微量白蛋白(UAER)

糖尿病病友常易並發腎臟損害，如不及時發現和治療，會逐漸發展為尿毒症。

尿微量白蛋白測定是反映早期腎損害的敏感指標，尿微量白蛋白超過30毫克/24小時，或20微克/分鐘，則提示有早期腎損害。

尿酮體

尿酮體檢查是篩查試驗，結果陽性也可能是由於不能進食或嘔吐造成的；結果陰性也不能完全排除酮症，故準確性較差。

可靠的試驗是測定血中的β-羥丁酸含量，超過0.5毫摩爾/升，就提示有糖尿病酮症。

糖尿病相關抗體

包括谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)、胰島細胞抗體(ICA)和胰島素自身抗體(IAA)等，主要用於糖尿病的分型。

健康人以及2型糖尿病病友這三種抗體均呈陰性。

1型糖尿病多呈陽性，其中，谷氨酸脫羧酶抗體診斷價值最高，其陽性率高達90％且可持續多年。

血脂

糖尿病是一種代謝紊亂綜合徵，除血糖高以外，往往還同時伴有血脂代謝異常等，共同構成了糖尿病慢性併發症的高危因素。

糖尿病病友的血脂控制應比一般人更加嚴格，我國糖尿病學會要求，糖尿病病友血脂應控制在：總膽固醇<4.5毫摩爾/升，甘油三酯<1.7毫摩爾/升，高密度脂蛋白膽固醇男性>l.0毫摩爾/升，女性>l.3毫摩爾/升，低密度脂蛋白膽固醇未合併冠心病的<2.6毫摩爾/升，合併冠心病<1.8毫摩爾/升。

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