三分鐘看懂糖尿病化驗檢查單，全了

很多糖友表示看不懂糖尿病相關檢查的單子，這裡「微信公眾號：貝塔系」為大家整理了檢查單表格，三分鐘就能看懂。

如果看不清表格的可以看以下文字介紹。

1、尿糖（U-GLU）

正常值：尿糖檢查呈陰性，臨床用「-」表示。

糖尿病：尿糖檢查程陽性，臨床用「+」表示，「+」越多，尿糖越高(越嚴重）。

說明：當血糖濃度增高到8.9-10.0mmol/L時，腎小管不能將尿液中的葡萄糖全部吸收，尿糖增高呈陽性。

一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況，但尿糖還受其他許多因素的影響，有時與血糖並不完全一致。

2、血糖（BS）

正常值：空腹血糖（FPG）為3.9-6.1mmol/L，餐後2小時（2PG）＜7.8mmol/L。

糖尿病：空腹血糖≥7mmol/L或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L。

糖耐量受損（IFG）：空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間。

糖耐量受損（IGT）：口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖在7.8-11.1mmol/L。

說明：IFG和IGT是介於正常人和糖尿病患者中間過渡階段，是糖尿病的高危人群（糖尿病前期）。

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3、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

操作：口服葡萄糖75克（或者2兩饅頭），在空腹及服後30分鐘、1小時、2小時、3小時各測一次血糖。

糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或2小時後血糖≥11.1mmol/L。

糖耐量受損：2小時後血糖7.8-11.1mmol/L之間。

說明：空腹血糖和餐後2小時血糖可疑性升高的患者，必須做OGTT後才能做出糖尿病的最後診斷。

4、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

操作：口服葡萄糖75克（或者2兩饅頭），在空腹及服後30分鐘、1小時、2小時、3小時各測一次血糖。

糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或2小時後血糖≥11.1mmol/L。

糖耐量受損：2小時後血糖7.8-11.1mmol/L之間。

說明：空腹血糖和餐後2小時血糖可疑性升高的患者，必須做OGTT後才能做出糖尿病的最後診斷。

5、糖化血紅蛋白（HbA1C)

正常值：4%-6%。

控制目標：＜7%（個體化）。

說明：反應採血前兩三個月的平均血糖水平，是反應血糖好壞的金指標。

6、胰島β細胞功能測定試驗

①胰島素釋放實驗

方法：在進行口服葡萄糖耐量試驗的同時，測定空腹和餐後1小時，2小時，3小時的血漿胰島素水平。

作用：了解胰島素β細胞的功能，有助於糖尿病早期診斷、分型和治療。

正常值：空腹胰島素水平為5-25μIU/ml，1小時候上升到空腹的5-10倍，3小時後恢復空腹水平。

說明：1型患者因為胰島素嚴重缺乏，餐後胰島素值無明顯增加；2型患者早期空腹胰島素水平略高或者正常，晚期則往往減低；2型糖尿病晚期，胰島素β細胞功能趨於衰竭，胰島素分泌與1型患者相似。

②C肽釋放試驗

正常值：空腹C肽值為0.8-4.0μg/L，餐後1-2小時增加4-5倍，3小時候回復空腹水平。

說明：胰島β細胞分泌胰島素時，合成一種胰島素前提物質，叫胰島素原，它又分解為一個分子的胰島素和一個分子的C肽。

可以這樣說，胰島β細胞分泌幾個胰島素分子，就同時分泌幾個C肽分子。

所以C肽反應胰島β細胞的功能。

7、尿微量白蛋白

早期糖尿病腎病，一般化驗的尿蛋白為陰性，易被忽略。

但待尿中出現蛋白或其他異常時，腎臟病變已經不可逆轉。

如尿中蛋白達到30-300毫克/24小時，或20-200微克/分鐘，成為「微量白蛋白尿」，提示早期腎臟損害。

8、血、尿酮體檢查

重症糖尿病患者，糖代謝紊亂，細胞不能充分利用葡萄糖來補充能量，就動用脂肪，脂肪分解產生大量酮體，會引起酮症酸中毒。

9、免疫學檢查

健康人及2型患者這三種抗體測定均為陰性，而1型患者90%以上呈陽性。

包括谷氨酸脫羥酶抗體（GADA）、胰島細胞抗體（ICA）和胰島素自身抗體（IAA)等，主要用於糖尿病分型。

其中，谷氨酸脫羥酶抗體（GADA）診斷價值最高。

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