男人得知道,攝護腺炎的錯誤認識和診療誤區
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攝護腺炎是男性的常見病,近年來患病率有上升趨勢。
攝護腺炎治療上有一個過程,同時還容易復發,所以很多男人對攝護腺炎是比較畏懼的。
另一個方面某些不良醫院在宣傳上大張旗鼓,宣傳攝護腺炎的大量錯誤觀點,導致認識混亂,需要正本清源。
攝護腺炎不是傳染病
醫學上將攝護腺炎分為四型:急性、慢性,細菌性、非細菌性、無症狀型等。
攝護腺炎多數無細菌感染,即使有細菌,也以葡萄球菌和大腸桿菌為主,均非傳染而來,也不會傳給女方。
所以攝護腺炎不是傳染病。
得了攝護腺炎,無需限制性生活
攝護腺炎的治療,除服用藥物外,需要規律性排精(1-2次/周),因為規律排精能夠緩解症狀,有助於疾病康復。
因而,醫生會建議患者維持規律性生活。
別相信攝護腺炎患者必須要禁慾,不能性生活的說法。
攝護腺是有包膜,但許多藥物是可以進去並達到治療效果
某些宣傳稱,攝護腺有包膜,會限制一切藥物透入。
醫學研究證明,攝護腺是有包膜,但許多藥物是可以進入攝護腺組織和腺管內,並達到治療濃度要求的,如氟喹諾酮類藥物(氧氟沙星、左氧氟沙星等)和米諾環素、阿奇黴素等。
從實際情況看,某些醫院宣稱的攝護腺的侵入性治療,如注射、消融、雷射、灌注等,風險大於療效。
攝護腺炎和攝護腺肥大、攝護腺癌沒有明確相關
目前的研究結果尚未發現攝護腺炎與攝護腺肥大、攝護腺癌有直接關係,攝護腺炎的治療時機、方法、療程與攝護腺肥大及攝護腺癌也無明確關係。
將攝護腺炎的後果誇大是一種恐嚇病人的不良行為。
基於以上的錯誤認識,在攝護腺炎的診療上容易出現誤區。
產生過度診斷的現象
慢性攝護腺炎的主要表現是排尿症狀,出現尿頻、尿急、尿不盡、尿分叉等,以及出現下腹、會陰、陰囊等的疼痛症狀,少數影響性功能,極少數短暫影響生育。
攝護腺炎的診斷主要是症狀+攝護腺液檢查,攝護腺液中白細胞增多者可以加做尿和攝護腺液的細菌培養,用4段法或2段法。
某些醫療機構將多數不相關的疾病和症狀,如勃起功能障礙、早泄、精液不液化、弱精子症等,盲目冠以「攝護腺炎」,既增加了患者的經濟和心理負擔,也延誤了原發疾病(性功能障礙、不育症等)的治療。
產生過度治療的行為
《中國攝護腺炎診斷治療指南》說,並非所有的攝護腺炎患者均需要治療,只有明顯影響生活質量者才需治療。
目前醫學界公認,應該對慢性攝護腺炎採取綜合治療的方法,以口服藥物為主。
雖然治療方法或藥物眾多,但確實還沒有一個方法能夠治療所有患者或緩解所有症狀。
慢性攝護腺炎的治療目標主要是緩解疼痛和改善排尿症狀、提高生活質量。
專家提醒:攝護腺炎的侵入性治療如攝護腺注射、封閉和尿道灌注等的治療效果不肯定,但可能損傷攝護腺和尿道,發生攝護腺組織纖維化和尿道狹窄。
治療中大量、長期、反覆使用抗生素後果堪憂
據多項研究調查,只有約5%-10%的慢性攝護腺炎有明確的細菌感染,需要口服抗生素治療。
換而言之,大多數攝護腺炎是不需要使用抗生素治療的。
《中國攝護腺炎診斷治療指南》說,慢性攝護腺炎的抗生素治療,應依據下尿路細菌培養(4段法或2段法)和藥物敏感試驗,並考慮藥物穿透攝護腺的能力,綜合分析選擇。
目前研究發現,氟喹諾酮類藥物穿透攝護腺的能力最強,青黴素和頭孢類藥物穿透能力弱。
治療中大量、長期、反覆地盲目使用抗生素,結果令人憂慮。
容易導致發生嚴重細菌感染時無藥可用的危險局面。
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