小顧問藥：左氧氟沙星到底能不能治療攝護腺炎？

左氧氟沙星片是抗菌藥物的一種，相信很多朋友們都聽過左氧氟沙星片這個藥。

考慮到部分人在使用它的過程中可能存在用藥疑惑，比如它的作用、應該怎麼服用等。

常見問題

小顧：左氧氟沙星片應該怎麼服用？

藥顧問：通常成人一次0.1g（1片），一日口服2～3次。

病情較重者，最大劑量可增至一日0.6g(6片)，分3次口服。

另外，可根據感染的種類及症狀適當增減。

具體使用劑量應以個體情況以及醫生的用藥方案為準，不建議大家擅自用藥。

如服藥後出現明顯不適，應諮詢醫生是否需要調整用法。

小顧：左氧氟沙星片可以治療攝護腺炎嗎？

藥顧問：左氧氟沙星片有著廣譜的抗菌作用，對於大多數細菌、支原體、衣原體均有一定的抗菌效果。

對攝護腺炎能起到抗菌的治療效果。

本期藥顧問將會結合相關資料，給大家詳細介紹，幫助大家了解這個藥。

首先我們來認識下左氧氟沙星片

一、名稱

通用名稱：左氧氟沙星片

商品名稱：可樂必妥、諾捷康等，雖然通用名和商品名叫法不同，但是都是屬於同一種藥物，功效作用都是類似的。

二、適應症

左氧氟沙星片，適應症為本品適用於敏感細菌所引起的下列輕、中度感染：

1、呼吸系統感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發作、社區獲得性肺炎；

2、泌尿系統感染：急性腎盂腎炎、複雜性尿路感染等；

3、生殖系統感染：攝護腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑）；

4、皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等；

5、腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒等；

6、其它感染：外傷、燒傷及手術後傷口感染、腹腔感染（必要時合用甲硝唑）、乳腺炎、膽囊炎、膽管炎、骨與關節感染以及五官科感染等。

三、藥理作用

本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。

由於攝護腺炎是有病原體引起的一種炎症，它的主要作用機理是通過抑制細菌 DNA 旋轉酶（細菌拓撲異構酶Ⅱ）的活性，阻礙細菌 DNA 的複製而達到抗菌作用。

從而起到廣譜抗菌、提高抗菌作用、改善相關的攝護腺症狀的作用。

四、不良反應

用藥期間可能出現不良反應：

1、消化系統：有時會出現噁心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食慾缺乏、腹痛、消化不良等；

2、過敏症：偶有浮腫、蕁麻疹、發熱感、光過敏症以及有時會出現皮疹、瘙癢、紅斑等症狀；

3、神經系統：偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡，有時會出現失眠、頭暈、頭痛等症狀；

4、腎臟：偶見血中尿素氮上升；

5、肝臟：可出現一過性肝功能異常，如血氨基轉移酶增高、血清總膽紅素增加等；

6、血液：有時會出現貧血、白細胞減少、血小板減少和嗜酸性粒細胞增加等。

五、適用/禁忌人群

1、適用人群

需要攝護腺炎抗菌治療的人群；

2、禁忌人群

與其它喹諾酮類藥物一樣，左氧氟沙星慎用於有中樞神經系統疾病；

有癲癇病史患者應慎用；

慎用於重症肌無力患者，有引起症狀惡化的可能；

18歲以下患者禁用；

3、關於孕婦、哺乳期婦女、老年人、兒童的使用

對孕婦用藥進行的研究尚無明確結論。

鑒於本藥可引起未成年動物關節病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應用左氧氟沙星時應暫停哺乳，最好避免使用。

兒童禁用。

此外，由於老年人患者常有腎功能減退，因左氧氟沙星部分經腎排出，需減量應用或慎重使用。

攝護腺炎是由於攝護腺受到微生物等病原體感染或某些非感染性因素刺激而發生的炎症反應，及由此造成的患者攝護腺區域不適或疼痛、排尿異常、尿道異常分泌物等臨床表現，是一種常見且讓人十分煩惱的疾病。

那麼，左氧氟沙星片到底能不能治療攝護腺炎？

攝護腺炎是指攝護腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症，從而引起的全身或局部症狀。

根據病因及臨床症狀的不同，大體可作如下分類：

1、急性細菌性攝護腺炎：由細菌感染引起，起病急、病情重，有全身症狀，攝護腺液檢查有大量的白細胞、膿細胞，細菌培養陽性。

2、慢性細菌攝護腺炎：也是由細菌感染引起，85%由大腸桿菌引起，病程長，病情反覆，攝護腺液檢查陽性，細菌培養陽性。

3、A：慢性非細菌攝護腺炎：可能由支、衣原體感染有關，病程較長，治療有一定難度，攝護腺液檢查陽性，細菌培養陰性。

B：攝護腺痛 ：病因不明，病人有自覺症狀，攝護腺檢查陰性，細菌培養陰性。

4、無症狀性慢性攝護腺炎：病人無明顯自覺症狀，往往在體檢 時才被發現。

從上述分類我們可以看出，攝護腺炎多由細菌引起。

抗生素是治療攝護腺炎的常用方法，大部分對引起尿路感染的革蘭氏陽性桿菌是有效的。

如果患者選擇左氧氟沙星片治療攝護腺炎，應首先確定致病菌，並在醫生的指導下，選擇藥物用法、用量等。

總結

左氧氟沙星片有著廣譜的抗菌作用，對於大多數細菌、支原體、衣原體均有一定的抗菌效果。

對攝護腺炎也能起到抗菌的治療效果。

小顧溫馨提示

在世界範圍內，合理使用抗生素都是值得重視的問題。

要用對抗生素，美國CDC建議大家注意以下五點。

1、如果醫生為你開了抗生素處方，就應嚴格遵醫囑用，不要自己減量或隨意停藥。

2、治療時，只服醫生開的抗生素，不要隨便吃其他來源的抗生素。

因為不同的抗生素治療不同的感染類型，用錯不僅延誤治療，還會造成細菌大量繁殖，加重病情。

3、不要儲備抗生素用於今後的疾病。

4、平時正確洗手，保持手部衛生和注射疫苗可有效預防感染。

5、牢記抗生素有副作用，不要主動向醫生要求開抗生素。

當醫生認為不需用抗生素時，常意味著此時用弊大於利。

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本期就介紹到這裡了，大家想了解更多肝病或者攝護腺的治療信息，可以找您的貼身諮詢專家「藥顧問」。

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