男性出現不育該如何治療?
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在臨床中男性由於各種方面的原因,出現了不育症,出現這種疾病夫婦雙方以及整個家庭都非常的著急,為了有一個寶寶,很多的夫妻最後選擇助孕(人工受精及試管嬰兒),也有些患者希望能夠採取保守治療,針對不同病情,那麼,男性出現不育該如何治療呢?
男性出現不育該如何治療?
臨床上對於男性不育症的治療一般有三種治療方案可供選擇,分別是:保守治療(藥物治療),人工授精或試管嬰兒。
一般在治療策略的制定時,要採取降級原則,也就是一般按照上述流程逐級進行,但是要考慮女方年齡這一最重要的因素,如果女方年齡偏大,卵巢功能不好,則建議儘早行試管嬰兒治療,以免失去治療機會。
如果經過規範的藥物治療,如果沒有達到目的,則考慮人工授精;如果還沒有達到目的,或不能做人工授精,則考慮試管嬰兒。
治療所有疾病都是一樣的,都是從簡單到複雜,從無創到有創的原則。
如果夫婦雙方年齡尚輕,或者由於各種原因,不同意人工受精或試管嬰兒,可以選擇藥物治療:用藥的目的是提高精液常規各參數,提高懷孕機率;用藥的周期特別要注意,由於人類精子發生周期為70~74天,在附睪內的成熟約12天,因此精子排出共3個月左右,因此如果採取經驗性藥物治療,療程應該一般1~2個生精周期,即3~6個月。
特別提示不能間斷用藥,因為生精周期是連續的,所以一般是用藥1個月左右後,再行複查。
如果是促性腺激素低下患者,應用絨促素及尿促素,則一般用藥時間是18個月左右。
另外,在用藥期間的
男方注意事項包括:忌煙,少酒(最好是戒酒),加強鍛鍊,控制體重,最好每天跑步或游泳等有氧運動,遠離輻射,少玩電腦和手機,遠離各種有害的化學物質如油漆、化工原料、苯酚等有機溶劑等,不要洗桑拿,不要長期穿緊身內褲。
還是那句話,如果不戒菸,還照常酗酒,神仙藥也提高不了你的精子質量。
如果想採取人工授精,則必須優質精子(A+B)在1000萬條以上,一般推薦連續做3~4個周期左右,資料表明,累計3個周期人工授精成功率約為10-20%左右。
試管嬰兒是指將卵子從體內取出後,在體外與精子受精形成胚胎後,再移植到體內的技術,成功率在北大醫院生殖中心超過55%以上。
採取試管嬰兒技術與否,特別要考慮女方的年齡,女性生育力與年齡關係較大:女性到了35歲,其生育能力只有25歲的50%,到了38歲,只有25%,40歲以上,則不到5%。
試管嬰兒的成功率與女性年齡有較大關係的:女性在30-40歲,成功率30-40%,女性在40-45歲,成功率5-10%,女性45歲以上,則成功率更低。
因此,基於女方的年齡,可以採取適合自己的診療方案。
為了預防此病的發生,男性們在生活起居方面一定要養成良好的規律,在性生活方面要做到適度、和諧,並且平常進行適度的體育鍛鍊,增強自身體質。
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