男性不育七大治療原則是什麼

2020-08-16

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男性不育發病率越來越高，很多小醫院瞅准這個市場，都想分一杯羹，導致治療亂象頻出。

專家提出了男性不育的七項治療原則，希望能對男性不育患者有所幫助。

一、多採用經驗治療

專家說，通過對7000多例男性不育患者進行統計，發現有3/4病因不明，這是讓醫生很無奈的事情，西醫用藥強調要有證據，可惜男性不育往往找不到病因，用藥也就沒了證據，別人問男科大夫為啥用這個藥，我們還真無法解釋，只能按照經驗用藥。

但是藥物治療是否有效，只有一個金標準，那就是使患者的配偶懷孕和生育。

二、配偶年齡決定治療原則

有的中年男性來醫院看少弱精症，想要個孩子，我一問他愛人多大歲數，才知道女方已經48歲了。

李宏軍教授說，治療男性不育一定要考慮女方的年齡，35歲女性的生育能力僅相當於25歲女性的50%，38歲時則降低到25%，超過40歲則降低到5%。

三、應從病因入手，儘量做到個體化治療

比如說，生殖器、尿道感染引起的不育，應以抗生素抗炎治療為主，輔以提高精子活力的藥物;無精子症、少精症，應以性激素類藥物做內分泌治療為主;精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療為主;精索靜脈曲張、輸精管梗阻、隱睪、尿道上下裂導致不育者，宜行手術治療，輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。

四、醫生不能因為偶然有一例兩例不育夫婦懷孕而沾沾自喜

在未接受治療的不育夫婦中，每個月仍有1%的患者自然懷孕，3年有26%的患者自然懷孕，醫生的治療效果要高於這個數字才算是有效。

五、應先用藥物治療再用試管嬰兒技術

現在試管嬰兒技術越來越先進，很多不育夫婦不經藥物治療直接選擇試管嬰兒，這是不對的。

通過用藥提高精子數量和質量，來達到自然懷孕，依然是不育治療的首選。

六、該放手時就放手

有些男性不育，比如小睪丸症、影響生育的染色體異常、生殖道通暢的無精子症，藥物治療往往沒有意義，患者要面對現實，選擇放棄，他們可以用精子庫的精子使妻子受孕。

對於這些無法治療的患者，醫生要主動勸說患者放棄治療，這也算是一種醫德吧。

專家說。

七、連續用藥要堅持3~6個月

根據精子的生產周期，藥物治療的時間一般為3個月，這是男性不育的一個療程，並且每治療一個月，進行一次精液複查，前後對比精液的質量，如果經過1~2個療程的治療，有效者可繼續用藥，使妻子懷孕;如果治療1~2個療程沒有效果，就要考慮結束藥物治療，選擇試管嬰兒技術。

對於治療無效的嚴重少精症，藥物治療不應超過12個月，建議儘早選擇試管嬰兒技術。

（參考網站：醫網男性）

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