蘭州有望明年為控煙立法

蘭州有望明年為控煙立法 肺癌已成惡性腫瘤死亡「頭號殺手」，「掐滅菸頭」刻不容緩

核心提示：控煙與中國的未來緊密相連。

將「人口預期壽命」作為一項重要指標被寫入「十三五」規劃。

中國疾控中心於近日建議國家「加大控煙投入，儘快制定十三五控煙規劃，多部門共同協作投入控煙」。

很多菸民不是不知道吸菸的危害，而是在疾病沒有降臨到自己身上時，抱有僥倖心理。

將在公共場所「掐滅菸頭」內化為個人行為的準則，需要智慧政策的引導。

據透露，在今年蘭州市公共場所開始實行全面禁菸，4類限制吸菸場所要取消吸菸室(吸菸區)的基礎上，蘭州有望明年為控煙立法。

三分之一的中國年輕男性最終將死於菸草危害

「吸菸有害健康」是老生常談，卻未深入人心。

8個月前，由英國牛津大學、中國醫學科學院和中國疾病預防控制中心共同領導的一項研究發表在英國權威醫學刊物《柳葉刀》上，引發不小震動。

這一研究顯示，除非大部分吸菸者戒菸，目前三分之一的中國年輕男性將最終死於菸草危害。

如果覺得上面的數字聳人聽聞，那麼不妨看看《2012年蘭州市腫瘤登記報告》。

這是記者能找到最近節點的官方公布數據，「2012年蘭州市五區男性腫瘤發病前五位順位排列為肺癌、胃癌、肝癌、結直腸肛門癌、食管癌；女性腫瘤發病前五位順位排列為乳房癌、肺癌、子宮頸癌、胃癌、結直腸肛門癌。

男性腫瘤死亡前五位順位排列為肺癌、胃癌、肝癌、結直腸肛門癌、食管癌；女性腫瘤死亡前五位順位排列為肺癌、胃癌、肝癌、結直腸肛門癌、乳房癌。

肺癌已經成為蘭州惡性腫瘤死亡的『頭號殺手』。

」

衛生部門解讀，肺癌是目前蘭州癌症死亡中的「第一殺手」，但它卻是各種癌症中病因最為明確的，是可以預防的。

蘭州市疾控中心慢病防治科萬力萍主任介紹，在形成肺癌的各種因素中，吸菸、職業接觸有害毒物、遺傳因素、接觸電離輻射、大氣污染等是已知最大的風險因素。

據介紹，80%的肺癌患者都是吸菸者，男性吸菸患肺癌的幾率是不吸菸者的23倍，女性吸菸患肺癌的幾率是不吸菸者的13倍。

吸菸與肺癌有劑量效應關係，每日吸菸量越大、吸菸的時間越長、開始吸菸的年齡越小，患肺癌的危險性就越高，吸菸指數(即每日吸菸支數乘吸菸年齡)在400以上或每日吸菸超過20支的45歲以上人群，均被認為是肺癌的高危人群。

而男性吸菸者的妻子患肺部疾病的風險度更是不吸菸男性妻子的20倍，這也顯示了「二手菸」的危險性。

菸草對於健康的危害不止於肺癌。

已知數據表明，慢性非傳染性疾病導致的死亡，約占我國所有死亡的83%，它們包括腫瘤、心血管疾病、慢性呼吸系統疾病等。

而吸菸已被無數國內外研究證實是導致這些疾病發生率和死亡率提高的最重要的危險因素。

人均預期壽命寫入國家發展規劃

在「十三五」規劃中，一條新內容並沒有引起人們太多的關註：「到2020年，中國主要國民健康指標接近或達到高收入國家水平，人口預期壽命達到77歲。

」

事實上，把人均預期壽命寫到國家發展規劃中，是非常關鍵的指標，甚至比經濟增長率更重要。

這是因為，進入2000年後，我國人群在20多年的高吸菸率後，其負面健康效應正在表現出來，菸草歸因死亡人數明顯增加。

按保守估計，2000年菸草使用的歸因死亡為60萬人，但2005年因菸草使用的死亡已達到120萬人，其中有33.8%在40-69歲之間死去，損失20～25年的壽命。

2020年我國歸因於菸草的年死亡人數將達到200萬人，占世界總數比重的21.3%，2030年將達到350萬人，占世界預測菸草歸因死亡人數的43.75%，進入菸草疾病負擔高峰。

對「十三五」規劃呼應發聲的是中國疾控中心。

該中心於近日發布《2015中國成人菸草調查報告》建議國家「加大控煙投入，儘快制定十三五控煙規劃，多部門共同協作投入控煙」，「儘快按照《公約》及其實施準則要求制定「十三五」控煙規劃，全面推進中國控煙履約工作，保護公眾健康。

這份報告表明，中國菸草流行依然嚴峻，人群吸菸率與五年前相比沒有顯著變化；二手菸暴露情況有所改善，特別是學校、衛生計生機構和政府大樓；公眾對二手菸危害的認知有所提高，但是對吸菸危害的認識沒有提高；低焦油卷危害的認識誤區仍然存在；吸菸者戒菸行為無明顯變化，醫生提供戒菸建議比例提高；菸草廣告和促銷仍廣泛存在，菸草零售點成為重災區；捲菸平均價格有所上升，但相對於居民的購買力，菸草反而變得更加便宜。

發表於《柳葉刀》有關中國人吸菸情況的研究並非全是壞消息。

文章稱「對於那些在發生嚴重疾病之前而戒菸的菸民，在戒菸十年以後，死於各類疾病的風險和從不吸菸者基本相似。

」主要研究者、中國醫學科學院李立明教授表示，「如果沒有快速、專注和廣泛的降低人群吸菸率的行動，中國將面臨巨大的過早死亡的人數。

」