對癌症研究近幾十年來獲得的重金投入而言，改善癌症病死率的最大進步，來自富有成效的菸草控制所避免的死亡。

美國癌症協會最近審視了吸菸率下降對減少美國癌症死亡的貢獻大小，最終認定"即便是我們最保守的估計也能表明，過去半個世紀吸菸率的下降減少了肺癌的發生，男性癌症病死率整體下降的四成也應歸功於它......更接近現實的肺癌發病率直接預測提示，如果沒有吸菸率的下降，幾乎不會有上世紀90年代初開始出現的癌症病死率的整體下降，無論男女都一樣。

我們在控煙方面長期付出的回報，已經開始顯現。

"

得益於菸草消費減少和癌症(cancer)早期篩查，歐洲死於肺癌的男性人數以及死於宮頸癌和乳腺癌的女性人數均有所減少。

根據歐洲腫瘤內科學會刊物《腫瘤學年報》（Annals of Oncology）上的一份研究報告，與1990年至1994年這個時期相比，2000年至2004年間，歐洲男性的癌症(cancer)死亡率下降了9%，女性的癌症(cancer)死亡率下降了8%。

這種下降趨勢已經持續數年，主要原因是死於肺癌和與吸菸有關癌症(cancer)的男性人數的下降，以及胃癌和直腸癌死亡人數的下降。

菸草控制逐漸為各國所認同

上世紀80年代早期，公眾對主動吸菸危害的認識越來越深入，正當菸草業對此頭疼不已之際，二手菸有害健康的流行病學證據浮現。

這使得菸草控制的道德基礎進一步擴大：自我傷害的吸菸行為會招致家長式的說教，但危害他人的二手菸，為立法保護整個社會提供了正當理由。

上世紀90年代末期，美國《大和解協議》迫使菸草業公開6000多萬頁內部文件，使其進一步遭受打擊。

長期以來菸草業公開否認吸菸對健康的危害，並有計劃地暗中破壞公眾教育運動，這些文件的公布有效地阻止了這些抵制活動。

在世界的許多地方，菸草使用可能仍將是個重大衛生問題。

但是，世界上第一部具有法律約束力的衛生公約：《世界衛生組織菸草控制框架公約》，已於2005年2月正式生效。

這部已有140個國家簽署的公約將助力控煙，對造成菸草相關疾病的幕後黑手——菸草業，在全球範圍內實施史無前例的限制措施。

拒絕菸草，全面行動

與1950年前的先輩們不同，現如今控菸斗士們面對"龐大"的數據並藉此據理力爭時，難得輕鬆：全球範圍內，每年死於菸草使用相關疾病的人數高達500萬人。

在造成死亡的危險因素中，只有高血壓與營養不良造起的死亡多於菸草使用。

1950—2000年間，僅已開發國家因吸菸而導致的死亡就高達6 200萬人，占其全部死亡的13%(男性全部死亡的20%，女性4%）。

預計本世紀第一個25年內，全球大約1.5億人因吸菸而死，第二個25年這一數字將飆升至3億。

在美國，每一個吸菸者因吸菸而縮短的壽命為13年。

世界衛生組織預測，到2020年，歸因於菸草使用的疾病負擔將超過任何單一疾病所造成的。

截至2015年5月，全球已有44個國家頒布了100％室內無煙政策。

世界上最大的100座城市中有28個受到全面無煙法律的保護。

在第十六屆世界菸草與健康大會上世界衛生組織發布的報告指出，2010年全球15歲以上人口約51億，其中78%為非吸菸者。

如果各國採取持續有效的控煙措施，到2025年全球61億15歲以上人口中，非吸菸者比例將提高至81%。

在全球禁菸呼聲日益高漲的同時，我國菸民人數卻與日俱增，有統計數字表明，我國菸民正在以每年2％的速度上升，更令人擔憂的是，中小學校園內，「煙氣」騰騰，據關心下一代委員會的調查，某縣10多所學校，吸過煙的學生比例竟高達33％，對此不能掉以輕心。