肝膽相照，中醫如何看？

2020-11-29

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肝膽相照，中醫如何看？

「肝膽相照」是中國人十分熟悉的一個成語，常用來比喻兩人關係密切、相互照應，由此也可以看出肝、膽之間的關係非同尋常。

而這個詞從中醫學的角度講，肝與膽確實是一對「榮辱與共」的器官。

中醫有「五臟六腑」之說，肝屬「五臟」，膽屬「六腑」。

首先，在位置方面，肝、膽同居於右脅下，膽附於肝。

其次，在經絡方面，肝經與膽經互為表里經，足厥陰肝經屬肝絡膽，足少陽膽經屬膽絡肝。

二者在生理上密切相關，在病理上又相互影響。

在生理方面，肝主疏泄，調暢全身氣機，使臟腑經絡之氣運行通暢；主藏血，有儲藏調節血量的作用；喜條達而惡抑鬱，稱為將軍之官，凡精神情志之調節功能，與肝密切相關。

中醫認為，食物的消化吸收除脾胃運化外，還要藉助於膽汁的分泌和排泄，因為膽汁是參與飲食消化和吸收的「精汁」。

膽汁乃肝之餘氣所化，其分泌和排泄受肝氣疏泄功能的影響。

肝氣的疏泄功能正常發揮，全身氣機調暢，膽汁才能正常分泌與排泄，倘若肝氣的疏泄功能失常，出現肝氣鬱結或肝氣上逆，膽汁則不能正常分泌與排泄，可導致膽汁淤滯，影響食物消化吸收。

患者可出現腹痛脹滿、飲食不化等症，重者可見高熱、潮熱、腹部絞痛，膽汁郁滯日久，則易生結石。

肝與膽任一病變均可波及對方。

如膽腑濕熱，膽汁排泄障礙，又可反過來影響及肝，引起肝失疏泄，膽汁外溢，浸漬肌膚，可發為黃疸，出現目黃、身黃、小便黃等症狀。

相對於肝氣升發，膽氣以下降為順，若膽氣不利，氣機上逆，臨床可出現口苦、嘔吐黃綠苦水等表現。

此外，肝與膽在精神情志方面也有一定的聯繫，《素問·靈蘭秘典論》中云：「肝者，將軍之官，謀慮出焉。

膽者，中正之官，決斷出焉。

」

在情志方面，肝主疏泄、調暢情志，主謀慮，膽主決斷，與人的勇怯相關，肝與膽相互配合，使人在遇到事情時能夠作出決斷。

如若肝膽病變，則可引起精神情志的異常，出現多疑善慮、情志抑鬱、膽小易驚恐等病證。

肝與膽互為表里，無論是生理還是病理方面均有密切的關係，因此，在疾病預防上，要肝膽同防，既要少食油膩又要保持心情舒暢，以保證肝氣通達，膽汁通暢，利於全身的正常代謝。

2020-11-28

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