試管嬰兒備孕貼士|教你看懂女性激素六項
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♣檢查性激素常識
檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類)，否則結果不可靠(治療後需要複查性激素除外)。
月經任何時間檢查性激素都可以，每個時段的正常值不同。
但是診治不孕症一定要了解基礎性激素水平，首先要選擇月經第2～4天檢查，稱為基礎性激素水平。
一般是指
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卵泡刺激素(FSH)：是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素，生理作用主要是促進卵泡發育、成熟及分泌雌激素。
2.黃體生成激素(LH)：是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素。
生理作用主要是促進女性排卵和黃體生成，促進黃體分泌孕激素和雌激素。
3.催乳素(PRL)：由腺垂體分泌的一種多肽蛋白激素，主要功能是促進乳房發育及分泌乳汁。
4.雌二醇(E2)：主要由卵巢分泌，少量由腎上腺產生。
主要功能是使子宮內膜生長成增殖期，促進女性第二性徵的發育。
5.孕酮(P)：由卵巢的黃體分泌，少量由腎上腺產生。
主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。
6.睪酮(T)：是由卵巢及腎上腺皮質分泌的雄烯二酮轉化而來。
主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育，促進陰毛、腋毛的生長，對雌激素有拮抗作用;對機體代謝功能有一定影響，如促進蛋白合成等。
♣檢查時間
檢查內分泌最好在月經來潮的第二、三天。
但對於月經長期不來潮而且又急於了解檢查結果者，則隨時可以檢查，這個時間就默認為月經前的時間，其結果也就參照黃體期的檢查結果。
月經第2、3天(月經期)激素檢查：關注卵巢儲備和基礎內分泌水平。
(1)基礎FSH高於10提示卵巢儲備不良：結合AMH水平和患者年齡可以預估卵子儲備數量。
FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。
FSH高於40mIU/ml，則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。
(2)基礎E2在50pg/ml以下正常：因為E2和FSH是負反饋，即使基礎FSH低於10，但是E2高於50pg/ml同樣有可能卵巢儲備不良。
(3)LH低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足：高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭跡象非常明顯。
LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。
(4)泌乳素高於17.6ng/ml為高催乳素血症：過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
(5)睪酮即血T值高：高睪酮血症也可引起不孕。
患多囊卵巢綜合徵時，血T值也增高，多毛，並伴有痤瘡、脂溢和脫髮。
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