睪丸損傷的治療和預後有什麼
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來源:尋醫問藥網 時間:2018-01-18 發布者:靜曉 收藏本文
睪丸損傷這樣疾病,在生活當中是時常發生的,這樣的情況發生多數是由於一些意外傷害而引發的,所以說對於睪丸損傷我們男性一定要重視及早做好治療,避免更多的危害出現,那麼睪丸損傷的治療和預後有什麼呢?我們一起去了解一下。
陰囊軟組織鬆弛,睪丸活動度較大,但陰囊內容物組織脆嫩,抗損傷能力較差。
因此,陰囊及其內容物的損傷臨床上並不少見。
一般多發生於青壯年。
往往同時出現睪丸、鞘膜、精索及陰囊壁的損傷,常見的致傷原因多為直接暴力。
(一)治療
睪丸損傷的治療過程中儘量保留睪丸,損傷嚴重有休克者應抗休克治療。
1.創傷
清潔創面,清除壞死組織,修復縫合,儘量保留睪丸組織,以維持男性功能,有血腫者徹底清除,避免因血腫引起感染,在雙側睪丸受損傷時,在沒有損傷睪丸動脈時不要切除睪丸,如睪丸已離斷,可考慮應行睪丸原位移植或異位移植,陰囊損傷嚴重則行陰囊成形術以包裹睪丸。
2.挫傷
局部有血腫傷後即刻冷敷,減少滲血。
托起固定睪丸以減輕疼痛,血腫未能吸收者應切開引流,如睪丸腫脹疼痛難忍也可切開少許白膜減輕睪丸內壓,但應警惕曲細精管疝的發生。
3.脫位及扭轉
應儘早將睪丸復位固定,除睪丸固定外,精索也作適當固定以避免再次脫位或扭轉。
如果治療時間延遲,睪丸已壞死就只能切除睪丸避免陰囊內感染。
(二)預後
許多觀察證實,早期手術探查,不僅能清除血腫,防止感染。
而且通過睪丸修補,大大降低睪丸切除率,從而減輕病人的心理負擔和由自身免疫反應所致不育症。
如Cass治療的65例病人中,非手術治療的23例,因延遲手術5例做了睪丸切除,為22%。
而早期手術探查者,睪丸切除率僅為7%。
Villar也指出,非手術治療的病人45%不成功,常因持續性疼痛、感染等併發症最終行延遲探查,45%將睪丸切除,與72h內手術探查者5%的睪丸切除形成鮮明之對比。
睪丸損傷的發病原因:
(一)發病原因
睪丸位在淺表暴露部位,由於陰囊有良好的保護結構並且活動自如,所以受傷並不容易。
受傷種類分有開放性、閉合性。
受傷原因有直接暴力或間接損傷。
1.創傷,在槍彈造成的損傷,常有多處合併傷,在彈片傷時睪丸會有部分、大部分或全部缺損。
直接穿刺傷,因為睪丸活動度大,傷及睪丸可能性小。
2.挫傷,由於踢打、墜落或騎跨引起。
(二)發病機制
在睪丸白膜損傷睪丸組織膨出成疝,如果傷及睪丸主要動脈則睪丸萎縮,嚴重者睪丸壞死,在睪丸扭轉時,睪丸開始為出血性梗死,逐漸鞘膜囊中有滲出液體,最初為漿液性以後變為血性,在扭轉仍不能解除時則動脈閉鎖,血運停止,睪丸壞死、萎縮。
通過閱讀文章內容,我們大家對於睪丸損傷疾病的治療預後有了了解,出現了睪丸損傷一定期要及時的治療,因為睪丸損傷的狀況有可能會給男性帶去很多的危害,及時的治療能夠減少一些危害的發生。
願每個男性都能夠保護好睪丸,避免睪丸損傷的出現。
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