非月經期私處的出血是什麼原因引起的？

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異常子宮出血是指與正常月經的周期頻率、規律性、經子宮期長度、經期出血量任何1項不符的、源自子宮腔的異常出血。

v需排除：

妊娠

v產褥期 } 的出血

v青春發育期前

v絕經後

v需排除來自外陰、陰道、宮頸、泌尿道、肛門、直腸的出血。

異常子宮出血的表現如下

月經的臨床評價指標	術語	範圍
周期頻率周期規律性（近1年的周期之間的變化）經期長度經間期出血量	月經頻發月經稀發規律月經不規律月經閉經經期延長經期過短月經過多月經過少	＜21天＞35天＜ 7天≥7天≥ 6個月無月經＞7天＜ 3天＞80ml＜5ml

也就是說女人的月經，周期和經期長了或短了都不行，經量多了不行，經量少了也不行，不該來月經的時候來私處出血呢？當然就更不行了。

對於發生在月經周期中期的出血，相信大部分女性朋友都知道，這種出血屬於排卵期出血，在醫學上診斷為圍排卵期出血。

圍排卵期出血的表現：月經期不長於7天，但血停數天又有出血者。

一般這種出血量很少，持續1~3天，可時有時無。

和月經周期性變化相輔相成的是卵巢的周期性變化，每個正常的月經周期中都會有一個卵子發育成熟和排卵，但是並不是每個月經周期中只有這一個卵子發育。

卵巢內有一批的竇卵泡群進入「生長發育軌道」，這種現象叫做募集，約在月經周期第7日，在被募集的發育卵泡中，只有一個佼佼者優先發育成為優勢卵泡，其餘的卵泡逐漸退化閉鎖，這個現象稱為選擇。

雌激素在月經周期中也扮演著重要的角色，雌孕激素撤退後子宮內膜的剝脫會出血，這就是月經，在月經的第7日和排卵後7~8日黃體成熟時，雌激素會出現2個分泌高峰。

而排卵後雌激素的數值會暫時下降。

圍排卵期出血的病因可能是因排卵前雌激素水平下降過多，或內膜對雌激素波動過度敏感，或一批發育中的卵泡夭折引起的血激素波動所致。

如出現了圍排卵期的出血，還要排除下列疾病：

（1）除外妊娠相關的出血

（2）陰道炎、陰道用殺菌劑後（為預防AIDS），有孔陰道斜膈出血，陰道異物。

（3）宮頸病變

（4）服避孕藥或性激素過程中血，放置避孕環後（包括曼月樂）出血。

（5）子宮內膜炎，子宮內膜息肉、子宮內膜異位症（陰道直腸膈），腺肌症

（6）剖宮產後瘢痕缺損：宮腔鏡檢查可證實診斷。

（7）卵巢功能失調——黃體功能不足或稀發排卵。

排卵期出血需要處理嗎？

對於圍排卵期出血，排除了上述疾病，可以考慮口服止血藥對症止血治療，如在醫生的指導下口服激素或者短效避孕藥治療。

當然了，如果有排卵卵期出血的您同時還出現不孕或者反覆早期流產，就需要考慮有內分泌原因黃體功能不足了，需要去往正規的醫院接受診治。

文獻來源：1、《中華婦產科學》第三版，主編曹澤毅。

2、《婦產科學》第8版，主編謝幸 苟文麗。

3、《2014年異常子宮出血診治指南》

4、北京2014年協和醫院張以文教授精彩講義《經間期出血》

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